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目的 探讨T2DM患者血清脂肪因子血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)变化及其与下肢血管病变的关系.方法 选取151例T2DM患者,按是否发生下肢血管病变分为非下肢血管病变组(n=76)和下肢血管病变组(n=75),另选50名健康者为正常对照组(NC).下肢血管病变分为A级、B级、C级.ELISA检测血清ANGPTL4水平,并分析其与其他临床指标的相关性.结果 下肢血管病变组、非下肢血管病变组和NC组血清ANGPTL4水平依次升高(P<0.01).下肢血管病变组(B级和C级)血清ANGPTL4水平低于A级,且C级低于B级(P<0.01).多元逐步回归分析显示,FPG、血清白蛋白、HbA1c、TG、TC、HDL?C、LDL?C、ANGPTL4是T2DM患者下肢血管病变的影响因素.结论 血清ANGPTL4水平与T2DM患者下肢血管病变相关,是T2DM下肢血管病变的潜在早期预测指标.