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患者女性,74岁。因突发心前区疼痛伴胸闷、气急2小时入院。既往有高血压、冠心病史10余年。体检:T36.5℃,R20次/分,BP77/52mmHg。精神差,神志清,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心率42次/分,心律齐,各听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无明显压痛。入院即刻血清心肌酶学检查示:CK164.3U/L,CK-MB 11.5U/L。心电图(图1A)示:窦性心动过速,150次/分,室率42次/分,P波与QRS波无固定关系。