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目的
了解儿科重症监护病房(PICU)内脓毒症患儿肠内营养中断情况及其与预后的关系。
方法前瞻性观察并每日记录2012年11月至2013年4月在北京儿童医院PICU住院的脓毒症患儿肠内营养摄入情况及中断原因。根据肠内营养有无中断进行分组，组间比较采用t检验、秩和检验或χ2检验。
结果最终共纳入患儿60例，其中男42例、女18例，年龄9.67(5.36, 37.0)月龄。肠内营养中断组患儿50例，肠内营养无中断组患儿10例。肠内营养起始时间为入住PICU后2.59(1.53, 3.67) h；83%(50/60)的患儿发生肠内营养中断108次，共696 h，其中纤维支气管镜及影像学检查所致肠内营养中断较为常见，分别发生27及29次。肠内营养中断时间与总观察时间比例为0.04(0.02，0.08)，且和小儿危重症评分无关(r＝0.12，P＝0.38)。肠内营养中断组患儿PICU住院时间长于无中断组[(12±7)比(7±4) d，t＝2.18、P＝0.03]，但28 d病死率并无明显差异(6例比1例，χ2＝0.00、P＝1.00)。
结论脓毒症患儿肠内营养因需要禁食的各项操作、检查及喂养不耐受等而中断。肠内营养中断可能与脓毒症患儿PICU住院时间延长有关，但需远期研究进一步论证。