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目的
探讨经皮穿刺微波消融术联合化疗对晚期胰腺癌的疗效和并发症。
方法回顾性分析2013年8月至2016年4月收治的31例局部晚期胰腺癌患者，根据采取的主要治疗方法分为两组：对照组15例应用吉西他滨单药化疗；联合组16例于微波消融术后1~2周给予和对照组相同的方案化疗。采用χ2检验比较两组患者的疗效及不良反应。
结果联合组和对照组的有效率分别为25.0%（4/16）和13.3%（2/15），两组差异无统计学意义（χ2=1.034，P=0.247）；局部控制率分别为68.8%（11/16）和26.7%（4/15），两组差异有统计学意义（χ2=6.579，P=0.012）。联合组疼痛缓解率为87.5%（14/16），对照组为26.7%（4/15）（χ2=8.146，P=0.004）。联合组和对照组的3、6、9、12个月生存率分别为100.0%和100.0%（P=1.000）、68.8%和40.0%（P=0.097）、56.3%和20.0%（P=0.033）、50.0%和13.3%（P=0.021）。联合组9例（56.3%）发生消融后综合征，7例（43.8%）术后1 d出现血淀粉酶一过性升高，1例（6.3%）出现胰瘘，未发生术中和围术期死亡。两组的主要并发症为骨髓抑制、胃肠道反应等。
结论微波消融联合化疗治疗进展期胰腺癌具有协同作用，在疾病控制率、疼痛缓解率和延长患者生存期方面优于单纯化疗，而不良反应与单纯化疗相似。