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目的 观察、分析准分子激光角膜原位磨镶术(LaserinSituKeratomileusis,LASIK)治疗复性近视散光手术前后角膜地形图的变化规律,研究LASIK术对角膜各区散光度及散光轴的影响.方法对65例复性近视散光患者(126眼)行LASIK手术,术前、术后1月、3月、6月分别行角膜地形图检查.将患者按散光程度不同分为两组,观察、比较两组手术前后不同时期角膜不同区的散光度及散光轴的变化规律.结果复性近视散光患者LASIK术后角膜散光度降低以3mm区最为明显,而5mm、7mm区表现为散光轻度增加,术后3～6月恢复至与术前差异无显著意义(P＞0.05).角膜3mm区散光部分欠矫与非角膜散光因素呈正相关系:角膜3mm区散光欠矫度(D)=1.196×非角膜散光因素+1.117;角膜各区之间散光轴位差异无显著意义(P＞0.05),术前、术后不同时期差异均无显著意义(P＞0.05).结论复性近视散光LASIK术后角膜散光以3mm区散光值减少明显,且散光高度组减少更明显,而5mm、7mm区早期散光轻度增加,术后3～6月逐渐恢复至术前水平.角膜3mm区散光部分欠矫与非角膜散光因素密切相关.手术前后角膜各区散光轴均保持良好的一致性。