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胃肠镜检查越来越普及，成为胃肠疾病常规诊断和健康查体方法。随着内镜诊断技术的进步和医师对早期癌识别能力的增强，消化道早期癌的发现和检出有了显著提高。另一方面，伴随早期癌的发现越来越多，内镜下微创治疗技术也有了明显的进步。
内镜黏膜下剥离术临床应用中的相关问题与展望
【摘 要】
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胃肠镜检查越来越普及，成为胃肠疾病常规诊断和健康查体方法。随着内镜诊断技术的进步和医师对早期癌识别能力的增强，消化道早期癌的发现和检出有了显著提高。另一方面，伴随早期癌的发现越来越多，内镜下微创治疗技术也有了明显的进步。
【机 构】
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中国人民解放军总医院消化科,北京100853,中国人民解放军总医院消化科,北京100853
【发表日期】
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2013年30期
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患者 男，58岁，因上腹痛1周入院。患者1周前剑突下出现持续性钝痛，程度进行性加重，伴夜间疼痛，进饮食或口服抑酸药不能缓解。
目的探讨在动物模型上完成经阴道单纯内镜阑尾切除术的安全性及可行性。方法用6条体质量12-15妇的雌性杂种犬，行经阴道单纯内镜阑尾切除术。将实验犬右侧卧位，经阴道后穹窿置入治疗内镜，应用钛夹夹闭阑尾动脉，热活检钳及针状刀游离阑尾，尼龙圈套扎及圈套器电凝电切阑尾，切除阑尾标本由阴道取出，阴道切口用钛夹及尼龙圈关闭。实验动物术后2h开始进食，饲养2周后处死解剖。结果6例手术均成功完成，手术时间48～15
阑尾黏液性囊腺瘤临床十分少见，术前诊断困难，误诊率极高。为加深对本病的认识，以及对其诊断与治疗的全面了解，本研究总结1995至2011年间国内公开报道的33例以及本院1例加以综合分析。
目的探讨肝移植术后患者胆管吻合口狭窄和非吻合口狭窄内镜治疗的疗效及相关因素。方法收集2006年1月至2009年12月期间肝移植术后并发胆管狭窄行内镜治疗患者的临床及随访资料，评价内镜治疗的效果及其影响因素。结果共56例患者入选研究：吻合口狭窄（AS）38例，非吻合口狭窄（NAS）18例。NAS患者较As肝移植术后更早发生[（4．45±1．47）月比（8．00±2．31）月，P：0．000]。NAS
患者男，63岁，因纳差、腹胀1个月余入院。1个月前无明显诱因下出现纳差、腹胀、酸馊嗝，于当地县人民医院胃镜检查诊断为胃窦癌，病理示胃窦腺癌（高分化），为求进一步诊治来我院。患者平素体健，无胃癌家族史，无慢性胃病史，发病以来无明显恶心呕吐，体质量下降10kg。入院查体未发现明显阳性体征。实验室检查：红细胞计数3．29×1012／L，血红蛋白82g/L，癌胚抗原1．57ng/ml，CA19—9、肝功能
胃癌高发病率和高死亡率一直以来备受关注，而改善其预后的关键是早期发现、早期诊断、早期治疗。
一、概述; 胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocysts，PPC）是胰腺急、慢性炎症或胰腺损伤等疾病的常见并发症，在胰腺囊性病变中相当常见，占全部胰腺囊性病变的85％．90％。胰腺假性囊肿在组织学上定义是指含有胰液或丰富胰酶而囊壁缺乏上皮层的一种胰腺囊肿。急性假性囊肿的形成是在急性炎症反应的成熟时期，胰腺分泌的液体积聚，伴或不伴有胰管的破裂，渗出的液体可在胰管破裂处形成局部包块。起初
ERCP是广泛用于肝胆胰疾病的重要诊治手段，术后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis，PEP）是其最常见、最严重的并发症，普通人群的发生率在5％左右，高危患者的发生率可达30％-50％。虽然约90％的PEP属于轻型，但仍有约10％的可发展为重症胰腺炎，导致住院时间延长、费用增加，甚至危及患者的生命。因此，如何有效预防PEP成为急需解决的问题。本研究旨在探讨胰管支架置入术能否降低PE
为了加强不同学科间的沟通与交流，搭建消化系统疾病微创、介入诊疗方法及经验的平台，由中国医疗保健国际交流促进会胃病专业委员会主办，内蒙古医科大学附属医院承办的第七届全国消化病微创及介入学术大会，将于2013年8月31日至9月1日在呼和浩特市举行。本次大会将邀请国内消化内科、消化外科、消化内镜、肿瘤科、介入、放疗等相关科室著名专家，对食管、胃肠疾病及肝胆胰脾疾病的微创、介入诊断和治疗新进展做专题报告，
目的探讨腔内隧道式电切疏通在ERCP治疗胆管重度狭窄患者中的应用价值。方法对14例胆管良恶性重度狭窄只能勉强通过导丝而扩张导管等器械不能通过的ERCP治疗患者，将双腔针状切开刀沿导丝插至狭窄处并伸出刀丝，在X线监测下向前推进行腔内电切疏通，形成隧道至可通过扩张导管或柱状气囊以达到延续治疗的目的。结果14例患者成功12例（85．7％），7例恶性胆道狭窄患者均植入金属支架，5例良性狭窄患者经柱状气囊扩