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目的
分析电视胸腔镜微创手术与常规肺癌手术淋巴结清扫的情况,比较两种方法的临床效果。
方法选择杭州市余杭区第一人民医院2012年5月至2014年5月收治的肺癌患者143例为研究对象,根据手术方式不同将患者分为观察组(n=72例)和对照组(n=71例),观察组采用电视胸腔镜微创手术治疗,对照组采用常规手术治疗,比较两组手术时间、术后置管时间、术后下床时间、住院时间、术后并发症、淋巴结清扫情况。患者随访3年,观察患者复发率、转移率和病死率。
结果观察组手术时间、术后置管时间、术后下床时间、住院时间分别为(132.32±18.90)min、(4.01±0.83)d、(2.43±0.39)d、(6.54±0.21)d,均显著短于对照组的(168.64±17.90)min、(6.62±0.58)d、(4.89±0.83)d、(12.58±3.12)d,两组差异均有统计学意义(t=11.795、21.769、22.733、16.390,均P<0.01);观察组术后并发症发生率(8.33%)显著低于对照组(46.48%),差异有统计学意义(χ2=26.225,P<0.01);两组淋巴结清扫数、阳性率差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者随访3年,两组复发率、转移率及病死率差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论电视胸腔镜微创手术治疗肺癌淋巴结清扫效果与常规开胸手术无明显差异,但电视胸腔镜微创手术治疗肺癌对患者损伤小,手术时间、住院时间缩短,且并发症发生率低。