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目的
胃微小间质瘤(MGST)是现在临床常见的癌变类型,临床有效诊断对患者的治疗和预后起着重要作用。超声内镜(EUS)在临床的诊疗上具有一定的应用价值,特选我院MGST患者进行EUS诊疗,探讨分析其临床诊疗价值。
方法选取接受诊断的90例胃微小间质瘤的患者,采用双盲随机方法将其平均分为两组,A组45例患者给予常规胃镜诊断,B组45例患者给予超声内镜诊断,两组患者实施内镜治疗后,记录患者内镜治疗的情况,并比较两组患者的术前诊断结果与病理送检结果的符合率情况,分析MGST在EUS诊断下的临床特征。
结果所有患者在确诊的情况下进行内镜下手术切除,采用内镜下黏膜剥离术(ESD)所占比例94.44%显著多于采用内镜全层切除术(EFR)所占比例5.56%,差异有统计学意义(χ2=14.22,P<0.05);两组患者经胃镜治疗后,病理送检均确诊为MGST。术前诊断结果显示,EUS怀疑为MGST的病例40例,常规胃镜怀疑为MGST的病例31例,B组诊断符合率(88.89%)明显高于A组(68.88%),差异有统计学意义(χ2=5.40,P<0.05);MGST的EUS图像可清晰地观察到患者肿瘤形态、大小、发生部位、生长方式、内部实质密度、回声方式、强化方式等情况,构成比符合内镜治疗结果,诊断结果符合病理诊断。
结论胃微小间质瘤在超声内镜下图像表现更为突出显著,病理诊断的符合率更高,具有显著诊断价值,对于临床指导和治疗起关键性作用。