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对2型糖尿病而言,ISR抵抗和ISR分泌不足均存在,随着病程进展,ISR分泌不足成为主要矛盾,最终大多数患者需要ISR控制血糖[1].预混ISR因同时提供基础和餐时ISR,每天2次,在临床中应用广泛.但仍有部分患者应用预混ISR联合口服降糖药后,血糖控制不达标,波动大,临床上常改为每天4次ISR强化治疗.但每天4次ISR注射给患者带来不便及痛苦,患者依从性差,往往不能坚持.笔者对上述患者改用甘精ISR联合瑞格列奈治疗,现报告如下。