【摘 要】
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目的了解危重患者肠内营养期间床头抬高的实施现状,为制定减少肠内营养并发症的有效措施提供依据。方法借鉴美国危重症护理学会床头抬高依从性调查工具表,对26例行鼻胃管肠内
【机 构】
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南京医科大学护理学院; 南京医科大学第一附属医院外科监护病房;
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目的了解危重患者肠内营养期间床头抬高的实施现状,为制定减少肠内营养并发症的有效措施提供依据。方法借鉴美国危重症护理学会床头抬高依从性调查工具表,对26例行鼻胃管肠内营养患者从5个不同时间点(8:00、10:00、12:00、14:00、16:00)对床头抬高角度进行测量。结果测量730例次,床头抬高平均角度为(15.85±6.06)°,床头抬高≥30°仅32例次(4.38%)。不同时间点、机械通气与否,Braden评分、APACHE-Ⅱ评分高低的患者床头抬高角度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且Braden评分、APACHE-Ⅱ评分与床头抬高存在相关性(均P<0.01)。结论 ICU患者使用肠内营养期间床头抬高30°的落实情况不佳,护士对患者病情及压疮危险的考虑均影响这一措施的执行。临床工作中应全面考虑患者体位与病情要求,权衡风险和利弊,采用综合性的干预措施,以降低这些因素对体位护理的限制,从而减少肠内营养并发症。
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