唾液相关因子与口腔微生态pH平衡的关系及临床意义

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目的 探讨唾液碳酸酐酶Ⅵ(CA-Ⅵ)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、CC趋化因子配体28(CCL28)与口腔微生态pH平衡的关系及临床意义。方法 选取2019年12月—2021年8月我院收治的287例行口腔健康检查儿童,其中34例有龋病(龋病组)、253例无龋病(无龋病组),比较2组龋坏程度、龋失补指数(DMFT)情况及唾液CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28、pH值,分析唾液CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28与pH值的相关性,分析儿童龋病易感性的影响因素,分析唾液CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28与龋病病情进展的关系,分析唾液CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28单一及联合预测儿童龋病易感性的价值。结果 龋病组唾液CA-Ⅵ、pH值低于无龋病组,MMP-2、CCL28高于无龋病组(P<0.01)。唾液CA-Ⅵ与pH值呈正相关(r=0.859,P<0.01),MMP-2、CCL28与pH值呈负相关(r=-0.782、-0.707,P<0.01)。唾液CA-Ⅵ是儿童龋病易感性保护因素,MMP-2、CCL28是儿童龋病易感性危险因素(P<0.01)。唾液CA-Ⅵ与龋坏程度、DMFT情况呈负相关(r=-0.722、-0.763,P<0.01);MMP-2、CCL28与龋坏程度呈正相关(r=0.700、0.766,P<0.01),与DMFT情况呈正相关(r=0.723、0.720,P<0.01)。唾液CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28预测儿童龋病易感性的曲线下面积(AUC)分别为0.763、0.738、0.794,三者联合预测的AUC为0.894。结论 唾液CA-Ⅵ、MMP-2、CCL28与口腔微生态pH平衡有关,CA-Ⅵ降低及MMP-2、CCL28升高引起的口腔酸性环境为儿童龋病易感性和病情进展提供了病理基础。
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