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嵌合抗原受体修饰T细胞(CAR T)技术是经过改造后的T细胞免疫治疗，在治疗血液系统恶性肿瘤中取得显著效果。近年来，CAR T细胞同样可应用于实体肿瘤的治疗。然而，如何有效地将CAR T细胞免疫疗法转化到实体肿瘤治疗中，需要认识其在实体肿瘤临床治疗中的瓶颈，包括调节CAR T细胞体内扩增、存活时间、转移以及在肿瘤组织内的转归等因素。文章阐述了近年来CAR T细胞治疗实体肿瘤的研究现状、CAR T细胞治疗过程中遇到的一些瓶颈以及可能的解决办法，并对未来CAR T细胞治疗实体肿瘤的发展趋势进行分析和展望。