探讨微量白蛋白尿(microalbuminuria, MA)与血管性痴呆(vascular dementia, VaD)之间的相关性。
方法纳入VaD患者和同期住院的非痴呆对照者。检测尿白蛋白/肌酐比率(urinary albumin/creatinine ratio, UACR)，MA定义为UACR 30～300 mg/g。对2组人口统计学和临床资料进行比较，并采用多变量logistic回归分析探讨MA与VaD的相关性。
结果共纳入45例VaD患者和58例对照者。VaD组年龄[(82.36±7.68)岁对(78.57±9.46)岁；t＝－2.183，P＝0.031]、受教育年限[(10.84±3.59)年对(13.41±2.03)年；t＝4.590，P<0.001]、收缩压[(137.11±14.31)mmHg对(128.57±16.90)mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa；t＝－2.717，P＝0.008]、空腹血糖[(5.75±1.01)mmol/L对(5.22±1.25)mmol/L；t＝－2.344，P＝0.021]、糖化血红蛋白[(6.35±1.10)%对(6.00±0.66)%；t＝1.950，P＝0.05]以及高脂血症(64.4%对39.7%；χ2＝6.229，P＝0.013)和MA阳性(82.2%对25.9%；χ2＝32.199，P<0.001)的患者构成比与对照组差异有统计学意义。多变量logistic回归分析显示，高脂血症[优势比(odds ratio, OR) 5.169，95%可信区间(confidence interval, CI) 1.243～21.494；P＝0.024]、空腹血糖(OR 3.090，95% CI 1.317～7.247；P＝0.009)、糖化血红蛋白(OR 3.951，95% CI 1.017～8.608；P＝0.047)、MA(OR 7.220，95% CI 1.912～27.266；P＝0.004)均与VaD独立相关。
结论MA与VaD的发生密切相关，MA、空腹血糖、糖化血红蛋白和高脂血症均是VaD的独立危险因素。