托里消毒散联合九华膏治疗非哺乳期乳腺炎溃后期病变的临床疗效与安全性评价

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目的:客观评价托里消毒散内服联合九华膏外用治疗非哺乳期乳腺炎溃后期的临床疗效及安全性.方法:选取湖南中医药大学第一附属医院乳腺科2017年4月至2018年10月门诊收治的56例符合非哺乳期乳腺炎自然溃后且知情同意者,以新近溃破的溃口为观察对象,按随机、平行、对照原则分为观察组与对照组.观察组施以内服托里消毒散加减联合外用九华膏药线引流.对照组治以内服托里消毒散加减,外治以橡皮膜引流.研究周期3个月.观察两组的疗效、溃疡面积、脓腐积分及患者的疼痛评分,并进行安全性评价.采用酶联免疫法检测治疗前及治疗结束后患者肉芽组织肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1β3(IL-1 β)及血管内皮生长因子(VEGF)含量.结果:观察组中医内外联合治疗可以缩小创面面积(P<0.05),改善创面脓腐情况(P<0.05),减轻患者疼痛症状(P<0.05),愈显率为92.86%(26/28),显著抑制TNF-oα、IL-1 β及VEGF表达(P<0.01),且各指标改善情况优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:托里消毒散内服养血补虚,联合外用九华膏祛腐解毒煨脓生肌,应用于非哺乳期乳腺炎溃后期疗效好,无明显不良反应,其疗效机制可能与抑制TNF-α、IL-1β及VEGF表达有关.
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