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目的：应用经颅多普勒超声（TCD）对颈内动脉颅外段重度狭窄或闭塞的颅内血流动力学进行分析。方法：采用64层螺旋CT血管造影（CTA）筛查单侧重度颈动脉狭窄或闭塞的患者，用TCD对颅内动脉的血流动力学改变进行评价。结果：（1）重度颈内动脉狭窄或闭塞病变同侧的大脑中动脉平均血流速度和搏动指数均低于对侧。（2）侧支循环开放形成，前交通动脉开放占63．5％，后交通动脉开放占46％，颈内外动脉开放占44％。结论：重度颈内动脉颅外段狭窄或闭塞使同侧半球血流速度下降，侧支循环建立，TCD与CTA从不同角度对颈动脉病变提