2015—2021年江西省人群土源性线虫感染流行趋势分析

来源 :中国寄生虫学与寄生虫病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qq1256280577
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目的了解和分析2015—2021年江西省土源性线虫病流行态势与变化趋势,为制订土源性线虫病传播控制与阻断策略、评价防治效果提供科学依据。方法2015—2021年,江西省分别选取13、86、86、86、86、24和24个县(市、区)设立土源性线虫病国家监测点与省级监测点,各监测点按地理方位划分为东、西、南、北、中等5个片区,每个片区随机抽取1个乡(镇)的1个行政村,整群抽取3周岁以上常住居民为监测对象。收集监测对象粪样,采用改良加藤厚涂片法(一粪二检)检查土源性线虫感染情况,计算各虫种感染率和感染度,并分析不同生态区土源性线虫感染情况。收集2015—2021年《江西统计年鉴》全省农村居民可支配收入相关数据,采取问卷调查从监测村村委会收集卫生厕所建设等信息,分析土源性线虫感染率与居民可支配收入和卫生厕所覆盖率的相关性。感染率和构成比的比较采用卡方检验,相关性研究采用Pearson相关性分析。结果 2015—2021年,江西省监测人群土源性线虫感染率分别为1.8%(126/7 137)、 1.3%(947/71 766)、 1.1%(803/70 547)、 0.9%(604/69 507)、 0.9%(628/69 620)、 0.7%(151/21 884)和0.9%(202/21 757),呈逐年下降趋势,各年度之间感染率差异有统计学意义(χ~2=158.639,P <0.01)。2015—2021年,钩虫感染率分别为1.1%(82/7 137)、 0.6%(466/71 766)、 0.6%(450/70 547)、0.5%(336/69 507)、 0.5%(362/69 620)、 0.4%(98/21 884)和0.7%(148/21 757);蛔虫感染率分别为0.3%(24/7 137)、 0.5%(393/71 766)、 0.4%(287/70 547)、 0.3%(221/69 507)、 0.3%(225/69 620)、 0.2%(40/21884)和0.2%(42/21 757);鞭虫感染率分别为0.3%(21/7 137)、 0.2%(125/71 766)、 0.1%(74/70 547)、0.1%(57/69 507)、 0.1%(49/69 620)、 0.1%(13/21 884)和0.1%(14/21 757)。钩虫、蛔虫和鞭虫各年度之间感染率差异均有统计学意义(χ~2=75.456、 112.506、 75.383,均P <0.01)。2015—2021年男性土源性线虫感染率分别为2.0%(73/3 623)、 1.3%(469/35 788)、 1.1%(378/35 207)、 0.8%(273/34 703)、 0.9%(295/34801)、 0.6%(65/11 110)和0.8%(88/10 620),女性感染率分别为1.5%(53/3 514)、 1.3%(478/35 978)、1.2%(425/35 340)、 1.0%(331/34 804)、 1.0%(333/34 819)、 0.8%(86/10 774)和1.0%(114/11 137),男、女性各年度之间感染率差异有统计学意义(χ~2=122.146、 49.615,均P <0.01);仅2018年男女性别之间感染率差异有统计学意义(χ~2=5.450, P <0.05)。2015—2021年均以≥70岁年龄组人群土源性线虫感染率最高,分别为3.4%(19/554)、 2.3%(129/5 559)、 2.1%(127/5 965)、 2.0%(129/6 507)、 1.7%(119/7 105)、1.3%(36/2 811)和2.1%(68/3 177),各年度各年龄组之间土源性线虫感染率差异均有统计学意义(χ~2=39.763、 150.459、 212.140、 219.129、 132.674、 43.997、 115.627,均P <0.01)。2015—2021年钩虫重度感染者分别占钩虫感染者总数的1.2%(1/82)、3.9%(18/466)、1.3%(6/450)、1.5%(5/336)、0.3%(1/362)、2.0%(2/98)和5.4%(8/148),各年度之间构成比差异有统计学意义(χ~2=22.853, P <0.01);仅2016年检出蛔虫重度感染者,占蛔虫感染者总数的1.0%(4/393);仅2015年检出鞭虫重度感染者,占鞭虫感染者总数的4.8%(1/21)。2016—2017、 2019—2021年均以浙闽山地丘陵生态区的土源性线虫感染率最高,分别为2.3%(316/13 852)、 1.5%(217/14 402)、 1.4%(194/14 063)、 1.2%(69/5 527)和1.1%(60/5 535), 2015、 2018年分别以湘赣丘陵山地生态区、长江中下游平原生态区最高,为2.5%(63/2 471)和1.2%(234/18 883);各年度不同生态区之间感染率差异有统计学意义(χ~2=21.112、156.920、67.104、73.315、73.493、37.022、9.351,均P <0.01或0.05)。2015—2021年江西省全省农村居民可支配收入分别为10 117、 11 139、 12 138、 13 242、14 460、 15 796和16 981元,监测村卫生厕所覆盖率分别为82.7%(200 994/243 000)、 85.7%(256 437/299398)、 87.3%(257 553/294 951)、88.9%(250 381/281 699)、92.1%(69 428/75 380)和93.8%(77 259/82 376),2015—2021年土源性线虫感染率与全省农村居民可支配收入呈负相关(r=-0.834, P <0.05),而与监测村无害化厕所覆盖率无相关性(r=-0.799, P> 0.05)。结论2016—2021年江西省人群土源性线虫感染率总体逐年下降,呈低度流行态势,其中41个县土源性线虫感染率连续3年降至1.0%以下。
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