屈指肌腱损伤修复后早期生物力学性能的变化

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目的 以改良Kessler法和Tsuge法修复鸡趾深屈肌腱,观察术后早期肌腱生物力学性能的变化特点,并探讨两种缝合方法修复屈指肌腱损伤后早期主动或被动功能锻炼的可行性.方法取42只三黄鸡,随机分成两组,每组21只(42趾).选用改良Kessler法和Tsuge法修复鸡右足第二、四趾趾深屈肌腱,分别于术后即刻、1、4、7、10、14、21 d取材,进行生物力学测试,检测肌腱的拉伸断裂负荷、拉伸断裂伸长率.结果改良Kessler法拉伸断裂负荷在术后10d~两周降到最低,3周时恢复到即刻水平;Tsuge法在术后10 d降至最低,2周后开始恢复,3周时尚未恢复到即刻水平;Tsuge法的拉伸断裂负荷在术后即刻和1 d较改良Kessler法高,差异有非常显著性(P<0.01).改良Kessler法拉伸断裂伸长率在术后1周逐渐下降,Tsuge法在术后4 d逐渐下降,两者均在术后3周达到最低点,两种缝合方法之间不同时间点差异均无显著性.结论 Tsuge法较高的力学特性术后丢失快,恢复慢;改良Kessler法的力学特性仅在术后10 d有显著降低,2周后即可恢复。

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