了解1999至2013年天津市居民急性心肌梗死(AMI)发病率及其变动趋势，探讨其在不同特征人群中的特点，为AMI的预防控制提供依据。
方法采用1999年1月1日至2013月12月31日天津市疾病预防控制中心收集的居民心脑血管疾病新发病例监测数据，统计天津市居民AMI发病率，分析其在不同年龄、性别以及城乡之间分布差异。天津市户籍人口信息来源于天津市公安局。以2000年全国第5次人口普查人口计算年龄别、性别标化发病率。率的比较采用χ2检验，发病率的时间趋势和年龄趋势分析采用趋势性χ2检验。
结果1999至2013年天津市居民AMI粗发病率为80.46/10万~81.29/10万，标化发病率为64.85/10万~44.57/10万，有逐年下降趋势(Z=－35.767, P<0.001)；其中45岁以下人群发病率呈逐年上升趋势(P<0.001)，而45岁及以上人群发病率呈逐年下降趋势(P<0.01)。男性AMI发病率(粗发病率为99.34/10万~102.98/10万，标化发病率为78.53/10万~56.61/10万)高于女性(粗发病率为61.18/10万~59.44/10万，标化发病率为50.31/10万~31.76/10万；P均<0.001)，城市AMI发病率均高于农村(P均<0.001)，城市地区下降趋势明显(粗发病率为133.98/10万~98.02/10万，标化发病率为99.89/10万~50.12/10万，Z=－46.968, P<0.001)，农村地区上升趋势明显(粗发病率为35.57/10万~66.19/10万，标化发病率为32.68/10万~43.51/10万；Z=6.217, P<0.001)。
结论1999至2013年期间天津市居民AMI发病率总体呈下降趋势，但年轻男性、农村人群为上升趋势，应对不同人群采取有针对的预防干预措施，减少AMI的发生。