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目的评价氯沙坦治疗l期高血压病伴左室肥厚、心功能不全的疗效.方法76例川期高血压伴左室肥厚、心功能不全病人随机分为两组,即氯沙坦组(A=36例)及雅施达组(B=40例),给予A组氯沙坦每天1次,每次50mg,对照组B组给予雅施达每天1次4mg,疗程为10个月.治疗前及治疗4、9个月后测量以下指标:左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔与左室后壁舒张末期厚度(IVSTd和LVPWTd)、左室重量指数(LV Mj)、左室射血分数(EF)、等容舒张时间(IRT)、二尖瓣瓣尖处测量舒张早期峰值速度(E峰)及舒张晚期峰值速度(A峰)、E/A比值.结果治疗5个月后两组病人均有逆转左室肥厚,改善心功能作用,但治疗10个月后氯沙坦组疗效明显优于雅施达组(P＜0.01),各项指标LVDd、IVSTd、LVPWTd、IRT及LV MI均明显降低,EF值、E/A明显升高(P＜0.01).治疗前后对血液电解质、血糖、血脂影响差异无显著意义(P＞0.05).结论氮沙坦逆转川期高血压病左室肥厚、改善心功能疗效显著.