【摘 要】
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目的:探讨钆塞酸二钠(gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine-pentaacetic,Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)评估肝段肝功能的价值及可重复性.方法:自2015年8月—2018年8月共收集行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查患者84例,其中无慢性肝病肝功能正常(normal liver function,NLF)者(对照组,NLF组)15例,乙型肝炎肝硬化肝功能异常者69例,Chil
【机 构】
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南通大学附属南通第三医院影像科,南通226006
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目的:探讨钆塞酸二钠(gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine-pentaacetic,Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)评估肝段肝功能的价值及可重复性.方法:自2015年8月—2018年8月共收集行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查患者84例,其中无慢性肝病肝功能正常(normal liver function,NLF)者(对照组,NLF组)15例,乙型肝炎肝硬化肝功能异常者69例,Child-Pugh A级(CPA组)33例、B级(CPB组)26例、C级(CPC组)10例,所有患者根据临床需要行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查,且获取影像学检查前后1周内血清学检查指标.测得肝脏各肝段增强后20 min肝脏肌肉信号比增加率(increase rate of liver-to-muscle ratio,△LMR)(△LMR20 min),肝脏各肝段△LMR20 min的比较采用单因素方差分析,不同肝段间的比较采用建立只考虑主效应的两因素方差分析模型,两两比较采用LSD法;△LMR20 min鉴别NLF-CPA和CPB-CPC组的诊断效能采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析;△LMR与终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分进行Spearman秩相关分析.对25例间隔半年以内行两次Gd-EOB-DTPA增强MRI检查的患者的测量参数进行可重复性分析.结果:不同肝功能组各肝段△LMR20 min比较差异均有统计学意义(均P<0.05);NLF、CPA、CPB组肝脏8段间△LMR20 min比较差异均有统计学意义(均P0.05);△LMR20 min对鉴别NLF-CPA和CPB-CPC组的诊断效能较好.△LMR20 min与MELD评分呈负相关(P0.05);两次测量△LMR20 min的可重复性较好.结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI可以描述不同肝段肝功能,且对肝功能的评估可重复性较好.
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多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是一种复杂的内分泌与代谢紊乱性综合征,是可遗传基因易感性及环境危险因素共同作用的结果.流行病学调查[1]显示国内PCOS患病率占不孕人群的1/3左右,各人种发病率在5％～10％之间,其发病因素常与种族、遗传、低性激素结合球蛋白、高游离甲状腺激素指数、高胰岛素血症、不孕、肥胖等有关.表观遗传学是一种非DNA变异导致的基因表达水平改变的可遗传现象.表观遗传学在PCOS的发病机制中也发挥了重要作用,包括DNA甲基化、组蛋白修饰、X染
目的:探讨曼月乐对乳腺癌术后口服他莫昔芬治疗对预防子宫内膜病变方面的影响.方法:选择110例乳腺癌术后给予他莫昔芬口服的绝经前患者,在向患者充分交代治疗利弊的情况下,分为两组,各55例.对照组仅予他莫昔芬口服,观察组在口服他莫昔芬前予宫腔内放置曼月乐环.比较两组在治疗前及治疗后6、12、15个月的子宫内膜厚度,治疗后子宫内膜增生、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤的发生情况,以及治疗前后两组患者的焦虑和忧郁状况.结果:(1)观察组在治疗后6、12、15个月的子宫内膜厚度均明显小于对照组(均P<0.05).(2)
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目的:检测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)在癌组织及癌旁肝组织中的表达情况,并分析其临床病理意义.方法:选取南通市第三人民医院病理科存档的HCC患者石蜡样本344例,通过组织芯片结合免疫组织化学方法检测COX-2在癌组织及癌旁肝组织中的表达,统计学分析其表达与临床病理资料之间的相关性.结果:COX-2蛋白阳性表达定位于细胞质;COX-2在癌旁肝组织和HCC组织中阳性表达率分别为52.3％和43.9％,癌旁肝
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目的:探讨45岁以下青年冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)的临床特点.方法:回顾性分析南通大学附属医院2019年1月—2020年12月行冠状动脉造影确诊的青年CHD患者79例(青年组)的临床资料,与同期老年CHD患者101例(老年组)的资料进行对比,分析其冠状动脉病变及临床特点.结果:青年组男性、吸烟占比高于老年组(P<0.05),总胆固醇和低密度脂蛋白浓度高于老年组(P<0.05);青年组多支病变、钙化病变发生率低于老年组(P<0.05),单支病变发生率高于
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