【摘 要】
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目的:研究不同运动表型帕金森病(parkinson’s disease,PD)患者非运动症状发生率及严重程度的差异,并进一步研究差异的影响因素。方法:对2016年10月—2018年4月就诊于苏北人
【机 构】
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苏北人民医院神经电生理室; 苏北人民医院神经外科; 苏北人民医院神经内科; 仪征市人民医院神经内科; 苏北人民医院医学影像科;
【基金项目】
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扬州市科技局社会发展面上项目(YZ2016077);国家自然科学基金面上项目(81471642);江苏省“六大人才”高峰培养资助(WSW-246)
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目的:研究不同运动表型帕金森病(parkinson’s disease,PD)患者非运动症状发生率及严重程度的差异,并进一步研究差异的影响因素。方法:对2016年10月—2018年4月就诊于苏北人民医院门诊及病房住院的诊断为原发性PD 91例进行各项非运动量表及运动量表的评定,包括非运动症状问卷(NMSQ)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、汉密尔顿抑郁量表(HDRS)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、蒙特利尔认知评估(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE),通过帕金森病评分量表(UPDRS)Ⅱ、Ⅲ部分的评分分为震颤型(TD)22例,姿势步态异常型(PIGD)53例,不确定分型16例,分析比较TD组及PIGD组患者各项非运动量表得分的差异及该差异产生的影响因素。结果:两组患者年龄、性别、病程、MMSE、HDRS、FSS、PSQI评分无统计学差异(P> 0.05),教育水平(P=0.031)、平均发病年龄(P=0.038)、H-Y分级(P=0.011)、UPDRS-Ⅲ总分(P=0.011)、SCOPAAUT评分(P=0.019)、NMSQ评分(P=0.009)有统计学差异,进一步分析MoCA评分、NMSQ评分、SCOPA-AUT评分的影响因素,发现教育水平及UPDRS-Ⅲ总分是MoCA评分的影响因素,P值分别为<0.001、0.003;HDRS得分及H-Y分级是SCOPA-AUT评分的影响因素,P值分别为<0.001、0.044;年龄、HDRS得分、FSS得分及UPDRS-Ⅲ总分是NMSQ得分的影响因素,P值分别为0.031、<0.001、0.008、0.005。结论:本研究分析发现年龄、抑郁情绪、疲劳障碍及运动症状的严重程度是非运动症状发生的影响因素,抑郁情绪及H-Y分级是自主神经症状发生的影响因素,教育水平及运动症状的严重程度是认知损害的影响因素。
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