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目的
探讨摄食细节护理对口腔癌术后轻中度吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响。
方法便利抽样选取2016年5月—2018年12月辽宁省肿瘤医院头颈外科收治的66例口腔癌术后轻中度吞咽障碍患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。两组均进行吞咽障碍训练,在此基础上对照组给予常规饮食护理,观察组给予摄食细节护理。采用洼田饮水试验评定患者的吞咽障碍程度,采用吞咽造影评定患者的咽腔收缩率,以评价患者吞咽方法的正确性;采用华盛顿大学生活质量量表(UWQOL)评估患者的生活质量,观察患者的营养状况和术后并发症。
结果干预后,观察组的吞咽障碍程度轻于对照组(P<0.05)。观察组的吞咽清流质、浓流质的咽腔收缩率为(34.47±7.56)%和(36.48±9.46)%,均低于对照组的(38.94±9.27)%和(41.46±10.42)%(P<0.05)。观察组的吞咽方法正确率为84.85%,高于对照组的63.64%(P<0.05)。观察组在吞咽、咀嚼、情绪、焦虑、自评生活质量5个条目方面的评分高于对照组(P<0.05)。观察组的血清白蛋白水平为(38.66±4.85)g/L,高于对照组的(35.84±5.16)g/L(P<0.05)。观察组的误吸发生率为12.12%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。
结论口腔癌术后吞咽障碍患者进行摄食细节护理,可以指导患者掌握正确吞咽方法,有效降低咽腔收缩率,改善吞咽能力,减少误吸的发生,并且在一定程度上提高患者生活质量,改善患者营养状态。