病案首页质量对DRG评价的影响分析

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目的 分析杭州市某院提升住院病案首页填写质量后对DRG评价结果的影响情况.方法 利用DRG指标从医疗服务能力、医疗服务效率和医疗服务安全3个维度对杭州市某三级医院某科室2018年至2019年的出院病案数据进行综合评价,并对评价结果进行对比分析.结果 通过加强病案质量管理,2019年住院病案首页填写错误率从2018年的28.29%下降到9.78%,其中主诊断填写错误率从4.14%下降到1.91%,主要手术操作填写错误率从6.62%下降到2.98%,CMI值从0.82提高到1.12,综合指数从0.59提高到1.06.首页填写错误率与综合指数呈现相关性,spearman相关系数为-0.60.结论 病案首页数据的准确性和完整性对于DRG的分组具有影响,首页填写错误率越低对DRG综合评价越有利.
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