经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效及影像学分析

来源 :中国骨与关节损伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:loveqwg
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目的 分析经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2016-01-2020-12采用经皮椎弓根钉内固定治疗的23例胸腰椎骨折,比较术前与术后2个月疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎前缘、中心、后缘高度、伤椎Coob角、椎体楔变角、椎管矢状径,比较术前与术后2个月伤椎上方与下方的椎间孔高度、椎间隙高度、椎间孔面积.结果 23例均顺利完成手术并获得随访,随访时间2~61个月,平均17个月.共置入119枚椎弓根钉,手术时间68~120 min,平均89.8 min.术中出血量10~90 mL,平均48.5 mL.术后2个月伤椎前缘、中心、后缘高度、椎体楔变指数、椎管矢状径、伤椎下方椎间孔高度、伤椎下方椎间隙高度较术前增加,疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎Coob角、椎体楔变角较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);术前与术后2个月伤椎上方椎间孔高度、伤椎上方椎间隙高度、伤椎上方椎间孔面积、伤椎下方椎间孔面积比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折创伤小,临床疗效确切,同时可获得一定脊柱矫形及神经间接减压的效果.
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近年来,随着健康理念与医学模式的转变,人们对健康、保健的需求日益提高,因此,中医院校如要培养适应未来社会需求的高素质医学人才,就要转变教育观推进医学“课程整合”.所谓“课程整合”就是使分化的系统中各要素及成分形成有机联系,并成为整体的过程,它是学科与学科之间知识的交叉和融合,更注重学生综合能力的培养[1].中医院校的课程整合教学改革起步较晚,改革的内容多数涉及到西医基础课程的内部整合[2-3],而西医基础课程与西医临床课程的垂直整合、西医临床课程内部整合以及中医课程内部整合几乎没有涉及[4].本研究尝试通
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目的 探讨桡骨远端骨折掌侧钢板螺钉内固定术中保留旋前方肌对临床疗效的影响.方法 回顾性分析自2015-01-2018-11采用掌侧钢板螺钉内固定治疗的90例桡骨远端骨折,45例在术中保留旋前方肌(观察组),45例在术中切开旋前方肌并进行修复(对照组),比较两组术后12个月桡骨茎突高度、掌倾角、尺偏角以及腕关节背伸、掌屈、尺偏、桡偏、旋前、旋后角度,比较两组术后1周、术后1个月疼痛VAS评分及末次随访时的Gartland-Werley评分.结果 两组均顺利完成手术,随访时间12~28个月,平均15.6个月.
目的 分析足印区骨髓刺激技术结合双排锚钉修补手术治疗退行性较大肩袖撕裂的临床疗效.方法 回顾性分析自2019-01-2019-12采用双排锚钉修补手术治疗的28例退行性较大肩袖撕裂,14例在术中结合使用足印区骨髓刺激技术(观察组),14例在术中未使用足印区骨髓刺激技术(对照组),比较两组手术时间、肩袖再撕裂数以及术后1年疼痛VAS评分、Constant-Murley评分、前屈、外展、内旋、外旋活动度.结果 两组均顺利完成手术并获得至少1年的随访.两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组肩袖
目的 通过Meta分析比较微型钢板内固定与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效.方法 检索自2010-01-2020-12收录在中国知网、Pubmed等数据库关于比较微型钢板内固定(微型钢板组)与克氏针内固定(克氏针组)治疗掌指骨骨折的相关文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.比较微型钢板组与克氏针组功能优良率、手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率、住院时间、手外观满意度.结果 微型钢板内固定治疗掌指骨骨折在功能优良率、骨折愈合时间、手外观满意度方面更具有优势,且术后感染、骨折畸形愈合、内固
目的 探讨经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎压缩骨折的早期并发症并分析相关对策.方法 回顾性分析自2018-01-2020-06采用经皮椎弓根钉内固定治疗的94例胸腰椎骨折,比较术前与末次随时的疼痛VAS评分、ODI指数,记录相关并发症情况.结果 94例均顺利完成手术,共置入376枚螺钉,随访时间6~22个月,平均11.2个月.2例螺钉置入椎管造成脊髓损伤,经二次手术调整螺钉位置后症状缓解,应用营养神经药物后神经损伤症状消失.2例出现腰背部疼痛、异物感,骨折愈合后取出内固定,症状缓解.2例出现钉棒松动、1例出现
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