目的了解浙江省城市居民对健康城市建设的认知情况及其影响因素,为深入开展健康城市建设提供依据。方法选取参与健康城市建设的各有关部门研究人员、专家及行政人员35人进行专家访谈,讨论现场调查方案、内容以及健康城市建设的评价指标体系并形成修改意见,编制健康城市建设认知调查问卷;在浙江省区域内按不同经济发展水平分别选取A、B、C市居民开展调查,调查样本按照A、B、C市总人口比例在居住地满6个月及以上的居民中抽取,并对其开展问卷调查。结果共发放调查问卷2 500份,回收有效问卷2 428份,有效回收率为97.12%。32.33%的居民对本市开展的健康城市建设相关活动了解程度一般;72.61%的居民认为健康城市建设的特征是市民广泛参与;79.49%的居民认为责任主体为全体市民;感受到道路、庭院、小巷变整洁的居民占77.59%;但感受到空气质量改善的居民仅30.02%。≤20岁居民了解(OR=1.246,95%CI:1.094~1.418)和感受到(OR=1.231,95%CI:1.035~1.465)健康城市建设活动的可能性较60岁~组居民高;常住人口(OR=0.403,95%CI:0.209~0.777)、社区居民(OR=0.613,95%CI:0.425~0.886)了解健康城市建设活动的可能性较低;小学及以下文化程度(OR=0.744,95%CI:0.617~0.897)感受到健康城市建设活动的可能性较硕士及以上文化程度的居民低。结论三地居民对本地健康城市建设的了解程度均不高。影响居民了解健康城市建设的主要因素是调查城市、年龄、户籍和职业;影响居民对城市变化感受结果的主要因素是年龄和文化程度。