【摘 要】
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目的 系统评价18F-FDG PET/MRI对恶性肿瘤淋巴结转移的诊断价值。方法 检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、万方数据、维普数据库从2010年1月—2020年5月公开发表的关于18F-FDG PET/MRI诊断恶性肿瘤淋巴结转移的中英文文献，根据纳入、排除标准筛选并提取数据，采用诊断准确性研究质量评价工具-2（QUADAS-2）评价纳入文献质量，应用
【基金项目】
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广州市卫生健康科技一般引导项目（20221A011023）；
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目的 系统评价18F-FDG PET/MRI对恶性肿瘤淋巴结转移的诊断价值。方法 检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、万方数据、维普数据库从2010年1月—2020年5月公开发表的关于18F-FDG PET/MRI诊断恶性肿瘤淋巴结转移的中英文文献，根据纳入、排除标准筛选并提取数据，采用诊断准确性研究质量评价工具-2（QUADAS-2）评价纳入文献质量，应用Meta-Disc 1.4软件进行分析。采用不一致指数（I2）和Cochran-Q检验进行异质性分析，并计算合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及相应95%CI，绘制汇总受试者操作特征（SROC）曲线并计算曲线下面积（AUC）。采用阈值效应和亚组分析探讨异质性的来源。亚组分析根据研究类型、原发肿瘤类型、是否合并有增强MRI进行分组分析。结果 共纳入25篇文献，包括1 347例肿瘤病人，18F-FDG PET/MRI诊断恶性肿瘤淋巴结转移的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、AUC值分别为0.85（95%CI:0.81～0.88）、0.92（95%CI:0.90～0.93）、6.63（95%CI:4.50～9.79）、0.22（95%CI:0.16～0.29）、0.92。亚组分析结果显示，前瞻性研究中的18F-FDG PET/MRI对恶性肿瘤淋巴结转移的诊断效能高于回顾性研究，AUC值分别为0.92、0.88；无增强MRI的研究诊断效能高于有增强MRI的研究，AUC值分别为0.93、0.91;18F-FDG PET/MRI对胃肠癌淋巴结转移的诊断效能最高，其次为宫颈癌、肺癌、乳腺癌，AUC值分别为0.96、0.95、0.93、0.90。结论18F-FDG PET/MRI对恶性肿瘤淋巴结转移具有较高的诊断价值。
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