论文部分内容阅读
目的：探讨补肾健脾化瘀中药对难治/复发再生障碍性贫血（aplastic anemia,AA）患者骨髓CD3+T淋巴细胞内磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（phosphorylated mammalian target of rapamycin,p-mTOR）、磷酸化核糖体蛋白S6（phosphorylated ribosomal protein S6,p-S6）及干扰素γ（interferon-γ,IFN-γ）的影响，解析其治疗难治/复发AA的机制。方法：采集初发AA 13例、难治/复发AA 15例及对照组14例研究者的骨髓液，分别加入补肾健脾化瘀中药、雷帕霉素进行孵育，运用流式细胞术检测药物处理前后各组CD3+T淋巴细胞胞质内p-mTOR、p-S6与IFN-γ表达水平。结果：药物处理前，复发/难治AA患者CD3+T淋巴细胞p-mTOR、p-S6、IFN-γ表达均高于初发AA与对照组（P＜0.01）；初发AA患者与对照组比较p-mTOR、p-S6表达差异无统计学意义（P＞0.05）；初发AA患者IFN-γ表达高于对照组（P＜0.01）。药物处理后，复发/难治AA组中，补肾健脾化瘀中药及雷帕霉素均能降低CD3+T淋巴细胞p-mTOR、p-S6与IFN-γ表达（P＜0.01），雷帕霉素与补肾健脾化瘀中药组比较各指标水平差异无统计学意义（P＞0.05）；初发AA与对照组中，雷帕霉素、补肾健脾化瘀中药不能明显降低CD3+T淋巴细胞p-mTOR、p-S6表达（P＞0.05）；初发AA组中，雷帕霉素、补肾健脾化瘀中药能降低CD3+T淋巴细胞IFN-γ表达（P＜0.01）；对照组中，雷帕霉素、补肾健脾化瘀中药不能降低CD3+T淋巴细胞IFN-γ表达（P＞0.05）。结论 ：补肾健脾化瘀中药通过抑制难治/复发AA患者CD3+T淋巴细胞内p-mTOR、p-S6、IFN-γ表达，进而抑制T淋巴细胞的异常激活，改善骨髓造血功能。