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目的
探讨术中神经电生理监测技术在脊髓栓系综合征(TSC)的手术中的应用价值。
方法回顾性分析2014年1至12月于四川大学华西医院神经外科行手术治疗的37例TSC儿童及青少年患者,神经电生理监测在显微手术中的应用。全部患者术前均经MRI证实为脊髓栓系综合征,在神经电生理监测下行脊髓栓系综合征松解手术,术中持续监测自发肌电图,触发肌电图定位神经根,经颅运动诱发电位评估运动系统功能完整性。
结果所有患者均成功定位神经根;32例(86.5%)诱发出经颅运动诱发电位,术后无一例经颅运动诱发电位消失或显著下降,14例(43.8%)经颅运动诱发电位波幅显著升高。全部病例术后临床症状均无加重。
结论显微手术中神经电生理监测定位技术能鉴别正常神经组织和栓系因素,经颅运动诱发电位能在术中实时评估运动系统神经功能完整性,联用两种技术能促进手术安全性,降低术后并发症的发生。