【摘 要】
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糖尿病作为一种全球的流行性疾病,目前已成为继肿瘤和心血管疾病后第三位严重影响居民生活质量和生命健康的疾病.糖尿病属于中医消渴病的范畴,脾失健运、脾虚胃热、虚实错杂是糖尿病发病的重要病机,痰湿瘀血既是病理因素又是病理产物,脾是糖尿病发病的重要病位.半夏泻心汤出自《伤寒杂病论》,具有“辛开苦降、补虚泻实”的功效,临床研究表明单用该方或联合糖尿病基础治疗具有显著改善糖尿病患者的糖脂代谢,并能有效缓解其并发症;现代药理研究表明本方可通过多途径、多靶点辅助治疗糖尿病.且临床应用时可不拘泥于原文规定的症状,患者见口苦
【机 构】
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滨州市中医医院,山东滨州256600;中国中医科学院广安门医院,北京100053
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糖尿病作为一种全球的流行性疾病,目前已成为继肿瘤和心血管疾病后第三位严重影响居民生活质量和生命健康的疾病.糖尿病属于中医消渴病的范畴,脾失健运、脾虚胃热、虚实错杂是糖尿病发病的重要病机,痰湿瘀血既是病理因素又是病理产物,脾是糖尿病发病的重要病位.半夏泻心汤出自《伤寒杂病论》,具有“辛开苦降、补虚泻实”的功效,临床研究表明单用该方或联合糖尿病基础治疗具有显著改善糖尿病患者的糖脂代谢,并能有效缓解其并发症;现代药理研究表明本方可通过多途径、多靶点辅助治疗糖尿病.且临床应用时可不拘泥于原文规定的症状,患者见口苦、脘腹满闷、食欲欠佳、唇周痤疮、舌苔腻等均可应用;又因脾喜燥恶湿及瘀血贯穿糖尿病发生发展的始终,因此,在临床应用时多佐以芳香化湿类或活血通络类中药以增强疗效.该文就半夏泻心汤从脾论治糖尿病的理论基础和临床应用特点进行归纳总结,力求为半夏泻心汤的临床使用提供依据,并为糖尿病的临床治疗提供参考.
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类风湿关节炎为自身免疫性疾病,为临床难治病,以对称性、侵蚀性多关节炎为主要见症,可致关节软骨与周围软组织受损,甚则侵蚀至骨,累及多脏器.西药尚无特效药物,且抗风湿药物不良反应较多,使得不少患者难以坚持服药.中医药治疗该病独具优势,柴胡桂枝汤作为一首名方,用治类风湿关节炎应用面很广,用治得当,柴胡桂枝汤确为祛病之方.类风湿关节炎之病机为正虚邪实者颇多,而该方组方用药贯穿扶正祛邪,用药考究,配伍得当,恢复脾升胃降之功能,且能缓急止痛.应用柴胡桂枝汤治疗该病,对少阳兼太阳之证,疗效确切,拟从太少同病,痹初效佳;
原发性骨髓纤维化(PMF)是一种骨髓增殖性肿瘤,因造血干细胞不受控制地异常克隆所致.临床表现多见脾大、乏力、腹胀、发热等症状,少数患者可转化为急性白血病,通常根据骨髓活检而确诊.刘宝文教授认为其属“积聚”“虚劳干血”“髓枯”等范畴,“虚”“瘀”和“毒”是三大病理因素,正虚邪实、虚实夹杂是本病的特点.强调分期论治,治疗扶正祛邪兼顾,以“活血化瘀、软坚散结、补肾健脾”为基本原则.早期以血瘀实证为主,治宜活血化瘀、软坚散结,方用大黄(廑)虫丸及桃红四物汤加减,同时强调攻中寓补,酌情加入辅助正气之品;中期正气虚损
肾性血尿,即血尿来自肾脏,多指肾小球源性血尿.中医学将其归属于“尿血”“溲血”“溺血”等范畴.血尿为肾系疾病常见症状之一,是多种急慢性肾脏疾病主要临床表现,IgA肾病尤为多见.在该疾病中,血尿多长期伴随IgA肾病的发生发展过程中,反复发作,迁延难愈.现代医学目前鲜有特效药物,而传统医学对肾性血尿的治疗积累了宝贵经验,认为其基本病机为本虚标实,以脾肾亏虚为本,以风、热、瘀、毒为标,刘伟敬教授结合中医理论及多年的临床实践经验,总结出血尿的关键病因为伏风内扰、瘀血阻滞肾络、脾肾不足等.因此治疗上刘教授提出从风、
目的 整理归纳陈国忠教授临证辨治脾虚湿盛证疾病的学术思想和经验.方法 作者通过跟师学习和研究脾虚湿盛证疾病的临床病例资料,从主要病因病机特点、遣方用药以及典型医案加以佐证等方面总结陈国忠教授临证治疗脾虚湿盛证疾病的学术思想和经验.结果 陈国忠教授认为岭南地区因其独特的自然界气候、地域环境以及当地的生活习惯,易使外湿和内湿相合为患,人们多处于以胃肠道不适为主要表现的脾虚湿盛证的脾系亚健康状态;故在《脾胃论》所著调中益气汤的基础上化裁加减而成调中益气化湿汤,并根据患者临床资料、中医四诊合参随症加减,广泛异病同
新型冠状病毒肺炎(COVID-19),简称“新冠肺炎”.以发热、干咳、乏力为主要表现.重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等.该隔离病区经中西医结合治疗1例危重患者,3例病重患者均痊愈出院;其中麻杏石甘汤合泽泻汤加减治疗重症COVID-19疗效显著,特总结经验与同道共享.
慢性肾脏病是指肾脏结构或功能发生异常,且持续时间＞3个月,对人体的健康产生影响,其患者的数量在国内外呈现逐年增加,易产生并发症,治疗费用高,已经成为了全球性的公共卫生问题.肾脏在结构和功能上与中医学中的络脉特点极为相似,通过对肾络理论进行了解,论述肾络与慢性肾脏病之间的关系.临床上慢性肾脏病的病因病机较为复杂,本文将慢性肾脏病的病因病机主要概括为脾肾亏虚导致肾络不荣、湿热浸淫导致肾络不和、瘀血阻滞导致肾络不通等,脾肾亏虚是导致慢性肾脏病发生的内在基础,湿热、血瘀是疾病进展中的病理因素.根据其病因病机在治疗
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