【摘 要】
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目的 评估妊娠期糖尿病（GDM）患者的甲状腺功能、心功能状况，并分析其妊娠结局。方法 选择2020年1月至2021年1月期间西北妇女儿童医院收治的156例妊娠期糖尿病患者作为研究组。选择同期在我院体检的100例健康孕妇作为对照组。比较两组孕妇促甲状腺激素（TSH）水平、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）水平以及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性率；比较两组孕妇的舒张早期三尖瓣口最大血流峰值流速/
【基金项目】
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陕西省重点研发计划项目（编号：2019SF-137）；
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目的 评估妊娠期糖尿病（GDM）患者的甲状腺功能、心功能状况，并分析其妊娠结局。方法 选择2020年1月至2021年1月期间西北妇女儿童医院收治的156例妊娠期糖尿病患者作为研究组。选择同期在我院体检的100例健康孕妇作为对照组。比较两组孕妇促甲状腺激素（TSH）水平、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）水平以及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性率；比较两组孕妇的舒张早期三尖瓣口最大血流峰值流速/舒张晚期三尖瓣口最大血流峰值流速（E/A值）、舒张早期三尖瓣口最大血流峰值流速/三尖瓣环右心室侧壁舒张期组织多普勒运动峰值速度（E/E’值）、右室流出道短轴缩短率（RVOT-FS）、三尖瓣环右心室侧壁收缩期组织多普勒运动峰值速度（Sa）、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、右心室心肌做功指数（Tei指数）；比较各组孕妇的妊娠结局。结果 研究组孕妇的TPOAb阳性率为26.54%，明显高于对照组的16.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），而两组孕妇TSH水平、FT4水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；研究组孕妇的E/A比值为1.19±0.12，明显低于对照组的1.32±0.15,E/E’值为5.52±0.82，明显高于对照组的4.93±0.75，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组孕妇的的RVOT-FS、Sa、TAPSE比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者Tei指数为0.59±0.11，明显高于对照组的0.50±0.09，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组孕妇的流产和早产率为21.15%，明显高于对照组的10.00%，孕妇的足月产率为78.85%，明显低于对照组的90.00%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组发生新生儿窒息1例，对照组无新生儿窒息。结论 GDM孕妇出现甲状腺功能异常与心功能异常的风险明显高于正常孕妇，也会在不同程度上增加妊娠不良结局风险。因此，临床应该重视孕妇特别是GDM孕妇的甲状腺疾病与心功能状况。
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