【摘 要】
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目的 探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染重症肺炎（SP）患者外周血单核细胞Toll样受体（TLR）2、TLR4表达水平及意义。方法 选择2017年9月—2020年8月海南西部中心医院收治的83例MRSA感染SP患者（感染组）、91例未感染MRSA SP患者（对照组）,回顾性分析受试者一般临床资料,比较SP患者MRSA感染与非感染者住院情况及实验室指标,并探讨SP患者外周血单核细胞TLR2
【基金项目】
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海南省医药卫生科研基金资助项目（18A200156）；
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目的 探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染重症肺炎（SP）患者外周血单核细胞Toll样受体（TLR）2、TLR4表达水平及意义。方法 选择2017年9月—2020年8月海南西部中心医院收治的83例MRSA感染SP患者（感染组）、91例未感染MRSA SP患者（对照组）,回顾性分析受试者一般临床资料,比较SP患者MRSA感染与非感染者住院情况及实验室指标,并探讨SP患者外周血单核细胞TLR2、TLR4表达水平及意义。结果 MRSA菌株对青霉素、苯唑西林耐药率为100.00%,对红霉素、克林霉素、四环素、环丙沙星耐药率均＞60%,对喹努普汀、呋喃妥因、替加环素、利奈唑胺耐药率为0;多因素分析发现侵入性操作、脑卒中、慢性肺部疾病、抗菌药物种类≥2种、广谱抗菌药物使用时间＞14 d、TLR2、TLR4是影响SP患者MRSA感染的危险因素（P＜0.05）;绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）发现TLR2、TLR4在预测SP患者MRSA感染中敏感度分别为80.95%、83.33%,特异度分别为84.62%、87.91%;两组60 d生存率比较有统计学差异（P＜0.05）;感染组死亡者TLR2、TLR4均高于存活者（P＜0.05）。结论 MRSA感染SP患者TLR2、TLR4水平高于未感染MRSA SP患者,亦是影响SP患者感染MRSA的危险因素,TLR2、TLR4在SP患者感染MRSA中预测效能较佳,但与预后的关系仍需进一步探讨。
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