观察重复经颅磁刺激(rTMS)对慢性应激抑郁模型大鼠行为学的影响，并探讨其可能的神经内分泌机制。
方法筛选40只同质均一的健康成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组(8只)和造模组(32只)。对照组正常饲养条件下群养，每笼4只，不给予任何干预处理；造模组大鼠采用联合慢性温和不可预知应激(CUMS)方法孤养制备大鼠抑郁模型。运用体重测量、蔗糖水消耗实验及旷场实验行为学评估指标筛选出造模成功的大鼠，将造模成功的大鼠再按随机数字表法分为模型组、rTMS组和伪刺激组，每组8只大鼠。rTMS组和伪刺激组分别接受rTMS和假rTMS刺激干预，为期3周。分别于造模后和干预结束后，运用上述行为学评估指标对各组大鼠行为学改变进行评估，应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测大鼠血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质酮(CORT)的含量，采用半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)mRNA表达量。
结果①CUMS处理后(造模后)大鼠体重增长率[(24.784±13.879)%]、蔗糖水消耗量[(2.102±0.998)ml/100 g]、旷场实验垂直运动次数[(3.500±2.207)次]及修饰次数[(8.792±2.889)次]均较对照组[(39.810±11.739)%、(3.510±0.878)ml/100 g、(10.875±4.357)次、(18.125±4.853)次]显著降低，差异有统计学意义(P<0.01)；rTMS干预后，与模型组相比，rTMS组大鼠体重增长率[(36.520±6.469)%]、蔗糖水消耗量[(4.130±0.917)ml/100 g]、旷场实验的垂直运动次数[(7.000±3.742)次]及修饰次数[(16.250±3.012)次]均显著增高(P<0.05)；②干预后，模型组大鼠血浆ACTH和CORT含量[(204.014±13.915)和(203.053±18.502)μg/L]显著高于对照组[(108.705±12.808)和(104.611±5.099)μg/L]，而rTMS组的ACTH和CORT水平[(131.964±12.172)和(129.378±8.806)μg/L]均明显较模型组降低，且差异有统计学意义(P<0.01)；③与对照组相比，模型组大鼠下丘脑CRH mRNA的表达显著增高[(1.92±0.18)%]，差异有统计学意义(P<0.01)；而rTMS组下丘脑CRH mRNA表达较模型组有明显降低[(1.12±0.12)%]，差异有统计学意义(P<0.01)。
结论rTMS刺激能够改善慢性应激抑郁模型大鼠的抑郁样行为，其机制可能与下调亢进的下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴有关。