网恋情人“赐予”的折磨等

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  广西庄女士来电哭诉:三年前与网上恋人约见时发生性关系,当时感到很疼,有少量出血,以为是处女膜破裂所致。不料,次日白带显著增多、色黄、黏稠,阴道疼痛加重,外阴和大腿根部瘙痒。当地医院怀疑艾滋病感染,但连续检查和复查都是阴性。医生按阴道炎治疗,用过多种抗感染药物,不但无效,而且尿频、尿急、尿痛的症状逐渐加重,经常不自主地滴尿……
  处于网络时代的今天,像庄女士这样的“受害者”不在少数,教训足以为戒。那么,庄女士究竟得的是什么病?
  
  排除其他疾病
  
  由性交感染的艾滋病,2~3周后血液内就能检测到HIV抗体。庄女士出现异常后,反复进行了HIV抗体检测和复查,结果都是阴性。至今也无艾滋病症状,可以排除艾滋病感染。
  滴虫性阴道炎,白带虽也多、色黄、较稠,但其特点是含有气泡,阴道痒痛更为显著;霉菌感染阴道炎,白带像豆腐渣样,阴道奇痒难眠,与庄女士症状差异较大。一般细菌感染性阴道炎,只要停止性生活,使用阴道冲洗药液,就可控制炎症。但庄女士自发病就开始阴道冲洗、口服消炎药,长期治疗无疗效,故上述感染的可能性也很小。
  
  淋菌和非淋感染的确诊与治疗
  
  庄女士性交后,次日白带便急剧增多、外流,而且变黄、变稠,符合急性淋病的特征。但历时三年之久,诊治医生只反复进行艾滋病检查,以为“太平无事”而耽误了治疗。随着病程进展,庄女士阴道炎转为慢性炎症。致病微生物已进人生殖器官高位和深层组织细胞内,白带内检获率极低,尿道分泌物和尿液中更难查到。
  根据我们的经验,慢性淋菌感染几乎都合并有不同程度的衣原体和支原体感染,建议庄女士行宫颈口内组织刮片致病微生物DNA检查,确诊率高。首次检查结果若为阴性(原因很多),应停止一切治疗,间隔一周后再检查。如检测阳性,在抗淋治疗同时应进行非淋(衣原体和支原体)感染治疗。如果淋菌阴性,衣原体或支原体阳性,亦宜按两种混合感染进行同步治疗(两种微生物混合感染率极高),并继续进行淋菌DNA检测。检查三次以上皆为阴性者,方可否定淋病诊断。
  淋菌和非淋感染,应采取全身和局部用药相结合的综合疗法。庄女士可在医生指导下服用壮观霉素(淋必治)和左旋氧氟沙星、罗红霉素等药物,同时用无腐蚀性强杀菌药液每晚睡前做阴道冲洗,并塞入无腐蚀性杀菌药栓。上述治疗要进行3个月,治疗结束一周后进行DNA复查,每周一次,连续三次皆为阴性,方可认为已治愈。治疗期间,换下来的内裤,先以沸水烫泡10分钟后再清洗,并在日光下晒干;不要与他人共用浴缸和浴巾,以防互相感染。再谈恋爱要谨慎,未经医院体检证明对方无传染病前不要发生性关系。
  
  警惕异位妊娠“行凶作案”
  是明启
  
  “宫外孕太可怕了!”刚刚过去几天,犹如到鬼门关走了一遭,芳娜回想起来仍心有余悸。她把自己的经历发到博客里,希望众姐妹们对宫外孕防着点儿,别让自己的生命悬于一线!
  异位妊娠习称宫外孕,是指受精卵于子宫体腔以外的部位着床。引起异位妊娠的原因有很多,如不健康的卫生习惯可导致慢性输卵管炎,使输卵管黏膜皱襞粘连,致使管腔狭窄,影响孕卵在输卵管的正常通过等。
  90%以上的宫外孕发生在输卵管。由于输卵管管壁薄,内壁的黏膜及黏膜下组织均很薄弱或不完整,孕卵发育到一定阶段,会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦有效止血,大量出血可引起休克。
  约1/3的异位妊娠病人在入院时处于休克前或休克状态,其严重程度取决于内出血量的多少及失血速度。如为输卵管间质部(在子宫壁内的一段输卵管)妊娠,由于管腔周围有子宫肌肉包绕,胎儿发育到3~4个月时才破裂。该处为子宫血管与卵巢血管汇集部位,血管丰富,一旦破裂,在短时间内发生大量腹腔内出血,有生命危险。
  虽然异位妊娠的发生在很大程度上是不受我们控制的,但做到以下几条还是可以早发现和及时治疗的。
  1 月经正常的妇女,一旦月经过期不至,就应该到医院做尿液检查和B超检查,确定是否怀孕及孕囊是否在宫腔内。
  2 短暂停经后出现不规则流血,量少、点滴状、色暗红或深褐色,很可能是异位妊娠发生的信号。由于异位妊娠导致维持内膜生长的激素量不够,发生的阴道流血容易和月经混淆,如果没有引起重视,是很危险的。所以当发现月经时间、颜色和月经量有突然改变时,要高度怀疑异位妊娠的可能。
  3 生育年龄妇女出现下腹隐痛或突感剧痛,应立刻到医院检查,很有可能是增大的胚胎在输卵管内膨胀、流产或已经导致输卵管破裂,一般需要紧急手术治疗。
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