【摘 要】
：
目的 探讨高原地区结肠冗长症合并高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)患者行结肠手术(腹腔镜辅助及开腹手术)后胃肠道功能恢复与人体血流动力学变化的研究.方法 回顾性分析笔者所在医院于2016年9月至2020年12月间收治的360例因结肠冗长症就诊的手术患者的病例资料进行归纳总结.按照是否合并HAPC将患者分为合并HAPC组和无HAPC组各180例,比较两组患者手术前后血常规、凝血功能、手术中出血量、胃肠道功能恢复时间、术后并发症的发生和血流动力学指标.结果 合并
【机 构】
：
青海省人民医院普外科,西宁810007;青海省人民医院消化科,西宁810007
论文部分内容阅读
目的 探讨高原地区结肠冗长症合并高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)患者行结肠手术(腹腔镜辅助及开腹手术)后胃肠道功能恢复与人体血流动力学变化的研究.方法 回顾性分析笔者所在医院于2016年9月至2020年12月间收治的360例因结肠冗长症就诊的手术患者的病例资料进行归纳总结.按照是否合并HAPC将患者分为合并HAPC组和无HAPC组各180例,比较两组患者手术前后血常规、凝血功能、手术中出血量、胃肠道功能恢复时间、术后并发症的发生和血流动力学指标.结果 合并HAPC组的红细胞、血红蛋白、红细胞容积、纤维蛋白原降解产物(P?FDP)(入院第1天、术后第2、第3、第7天)与无HAPC组差异具有统计学意义(P<0.05),合并HAPC组患者的术后血氧饱和度、胃肠道功能恢复时间、术后并发症发生及术后住院时间均高于无HAPC组,差异具有统计学意义(P<0.01);合并HAPC组手术前后的平均动脉压(MAP)的差值及手术前后心率(HR)均较无HAPC组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠冗长症合并HAPC的患者术后肠道恢复时间较不合并HAPC患者肠道恢复时间慢,术后出现并发症的机会较高,动脉血氧饱和度降低,术后心率明显加快,手术后人体血流动力学的变化较大,所以,术前早期诊断、围手术期和手术积极干预治疗,积极监测血流动力学变化是降低HAPC患者术后并发症发生率、病死率的关键.
其他文献
目的 研究子宫内膜异位症(EMs)性不孕患者行辅助生殖助孕的早期自然流产发生率.方法 分析比较2016年1月至2021年3月在我院行体外受精(in vitro fertilization,IVF)或单精子卵细胞注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕的EMs不孕患者(n=198)和输卵管因素不孕患者(n=179)的妊娠结局.结果 EMs组自然妊娠的早期流产率显著高于对照组(25.60％vs.14.55％,P<0.05).辅助生殖助孕后,EMs组受精率(69.2
目的 评价腔镜下甲状腺切除术联合甲状旁腺移植术对患者甲状旁腺功能恢复的影响.方法 选取2018年1月至2020年12月甘肃省人民医院普外科收治的72例甲状腺结节手术患者,监测手术前后移植侧、非移植侧血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)及体循环血清钙离子浓度,通过配对样本t检验,对比术后移植侧、非移植侧两组各时间点血清PTH浓度及手术前后体循环血清Ca2+浓度,以此判断移植甲状旁腺存活及功能恢复情况.结果 术后各监测时间点,移植侧与非移植侧血清PTH均呈上升趋势,移植侧血清PT
目的 探讨依折麦布联合阿托伐他汀治疗对伴颅内动脉粥样硬化(intracranial atherosclerosis,ICA)的轻型缺血性脑卒中(mild ischemic stroke,MIS)患者的短期预后及复发的有效性和安全性.方法 收集伴ICA的MIS患者,根据不同方案进入单独应用阿托伐他汀20 mg/d对照组、联合应用依折麦布10 mg/d及阿托伐他汀20 mg/d治疗组,采用改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评估患者90 d预后,mRS≤2分为预后良好,>
目的评估Schmorl结节(SN)与腰椎间盘退变的关系。方法对吉林大学中日联谊医院骨科2010至2012年度常规体格检查1 179份腰椎矢状位核磁(MRI)影像资料进行分析，年龄15～85岁，以每10岁为1组，对SN的数量、性别、出现节段进行统计分析，描述其在人群中的分布情况；使用Pfirrmann′s法评估研究对象腰椎间盘退变情况，对SN，年龄，腰椎间盘位置和间盘退变程度进行多重逻辑回归分析。结
目的 探讨KLF4通过调控TGF?β通路减弱EMT对卵巢癌SKOV3细胞增殖、迁移及侵袭的影响.方法 构建过表达KLF4及空白对照组的慢病毒载体,转染卵巢癌SKOV3细胞,嘌呤霉素筛选后构建空白对照组、过表达KLF4组卵巢癌细胞系.Western blot法测定各组卵巢癌细胞中TGF?β通路相关蛋白及上皮?间质转化(EMT)相关蛋白的表达;MTT实验检测卵巢癌细胞增殖能力的改变;Transwell实验检测KLF4过表达对卵巢癌细胞迁移和侵袭能力的影响;构建原位小鼠移植瘤模型,验证KLF4过表达对肿瘤生长、
目的 对比观察Oxford单髁置换术(unicompartment knee replacement,UKR)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗内侧膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效.方法 采用回顾性研究的方式,收集2015年6月至2019年6月在广安门医院南区骨一科和东直门医院骨伤一科行UKR或TKA的100例内侧KOA患者,按照手术方式分为单髁组50例和全膝组50例.比较UKR和TKA手术出血、手术时间和住院时间及术后1周
目的分析鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症(OTCD)患者临床表现及生化特点，以便提高临床医师对此病的认识。方法分析2005至2013年上海交通大学医学院附属新华医院确诊的40例OTCD患者的临床表现、血氨水平、串联质谱检测的血瓜氨酸水平及气相色谱质谱检测的尿乳清酸、尿嘧啶水平，并与25名健康儿童进行比较分析。结果OTCD患者40例，发病年龄中位数为1.4岁(3 d～29岁)，临床表现主要为喂养困难、持续性
目的 探讨胡桃醌对体外冲击波致Ⅱ型肺泡上皮细胞损伤的保护作用及可能机制.方法 通过体外冲击波碎石机建立Ⅱ型肺泡上皮细胞冲击波损伤模型,用CCK?8检测细胞活性,ELISA检测细胞上清中IL?6和IL?8含量;用0.5μg/mL的胡桃醌预处理细胞,再次经过冲击波处理后,CCK?8检测细胞活力,ELISA检测IL?6和IL?8的水平变化,Western blot检测caspase?3和caspase?9蛋白变化.结果 CCK?8结果证实体外冲击波冲击1000次细胞活性降低至(49.2±3.04)％,伴有IL?
目的 对比单髁置换术与胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效.方法 选取我院2017年1月至2020年12月收治的40例膝关节内侧间室骨关节炎患者为研究对象,根据患者意愿分为单髁置换组、胫骨高位截骨组各20例,单髁置换组采取单髁置换术治疗,胫骨高位截骨组采取胫骨高位截骨术治疗,对比两组膝关节活动度、膝关节功能评分、生存质量评分、并发症发生率差异.结果 术前两组患者膝关节活动度、膝关节功能评分、生存质量评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月膝关节活动度、膝关节功能评分、生存质量评分均较本组
目的 探讨首发躁狂患者第1年内复发的影响因素及与7年后疾病转归和功能预后的关系.方法 纳入2011年10月至2013年10月首次躁狂发作患者147例,收集首发时人口学、疾病特征、生化指标和治疗情况等资料.通过7年随访,了解间期疾病复发、治疗情况及7年后现况人口学、整体功能水平.结果 完成7年随访101例.复发组(第1年内复发者)首发时伴攻击特征者比例、接受维持期治疗者比例、YMRS外表因子分、对支持利用度分低于未复发组(第1年内未复发者);复发组体质指数、甘油三酯、伴精神性症状者比例高于未复发组(均P<0