目的 探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗对胰腺癌的免疫效应及HIFU疗效评估的影像学方法。方法以32例接受HIFU治疗的胰腺癌患者为研究对象。予癌细胞冷冻和复温处理制备冻融抗原。用HIFU破碎癌细胞制备HIFU抗原。用乳酸脱氢酶试剂盒检测无抗原致敏树突状细胞（DC）诱导的T淋巴细胞（DC-T）、冻融抗原致敏DC诱导的T淋巴细胞（冻融抗原-DC-T）、HIFU抗原致敏DC诱导的T淋巴细胞（HIFU抗原-DC-T）对自体胰腺癌细胞的杀伤作用。用ELISA法检测HIFU治疗前后患者免疫指标（热休克蛋白70、Thl／Th2、转化生长因子-β）水平的变化。比较HIFU治疗前后患者临床疗效指标[疼痛视觉模拟评分（VAS）、体力状况（PS）评分、CAl9-9含量]的变化。分别用超声造影（CEUS）和CT评估HIFU治疗的即时疗效和近期（2个月）疗效。组间比较行q检验，治疗前后比较行t检验。结果与冻融抗原-DC-T相比，HIFU抗原-DC-T对自身胰腺癌细胞的杀伤率更高（40．24％±10．56％比46．93％±13．26％，q=3．44，P〈0．05）。与治疗前相比，HIFU治疗后患者的热休克蛋白70水平[（17．31±4．75）ng／ml比（22．84±5．56）ng／ml]、Thl／Th2（1．24±0．36比1．47±0．31）、转化生长因子-β水平[（1．39±0．41）ng／ml比（1．04±0．38）ng／ml]、VAS（3．97±1．32比3．26±1．18）、PS评分（2．76±1．02比2．21±0．86）、CAl9-9含量[（135．39±37．45）U／ml比（114．82±30．51）U／ml]均获改善（t=4．278、2．739、3．542、2．268、2．332、2．409，P均〈0．05）。CEUS和CT均显示HIFU治疗后肿瘤病灶血供减少，体积缩小。结论HIFU能有效治疗胰腺癌，改善患者免疫状态，增强抗肿瘤应答。CEUS可实时评估HIFU疗效。
高强度聚焦超声治疗胰腺癌的免疫效应和影像评估
【摘 要】
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目的 探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗对胰腺癌的免疫效应及HIFU疗效评估的影像学方法。方法以32例接受HIFU治疗的胰腺癌患者为研究对象。予癌细胞冷冻和复温处理制备冻融抗原。用HIFU破碎癌细胞制备HIFU抗原。用乳酸脱氢酶试剂盒检测无抗原致敏树突状细胞（DC）诱导的T淋巴细胞（DC-T）、冻融抗原致敏DC诱导的T淋巴细胞（冻融抗原-DC-T）、HIFU抗原致敏DC诱导的T淋巴细胞（HIFU抗
【机 构】
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解放军第四五二医院肿瘤科,成都610021,核医学科,解放军第四五二医院肿瘤科,成都610021,解放军第四五二医院肿瘤科,成都610021,解放军第四五二医院肿瘤科,成都610021,解放军第四五二
【出 处】
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中华消化杂志
【发表日期】
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2013年33期
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