【摘 要】
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目的分析患者IMRT计划剂量验证通过率对机架角度误差的灵敏度。方法选取9例IMRT计划，引入机架角度误差(±2.0°、±1.0°、±0.5°)。每个病例有7个计划，1个原计划和6个带有误差的新计划。利用螺旋形半导体探测阵列(ArcCHECK)进行验证测量，得到每个病例原计划和新计划的剂量分布。分别采用绝对剂量DTA和Gamma的计算方法，3%/3 mm和2%/2 mm为评价指标，以原计划计算剂量分
【机 构】
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528400 中山市中医院医学影像科,510060广州，华南肿瘤学国家重点实验室 中山大学肿瘤防治中心放射治疗科,510060广州，华南肿瘤学国家重点实验室 中山大学肿瘤防治中心放射治疗科,51006
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目的分析患者IMRT计划剂量验证通过率对机架角度误差的灵敏度。
方法选取9例IMRT计划，引入机架角度误差(±2.0°、±1.0°、±0.5°)。每个病例有7个计划，1个原计划和6个带有误差的新计划。利用螺旋形半导体探测阵列(ArcCHECK)进行验证测量，得到每个病例原计划和新计划的剂量分布。分别采用绝对剂量DTA和Gamma的计算方法，3%/3 mm和2%/2 mm为评价指标，以原计划计算剂量分布为参考，分别得到每个计划的通过率。通过率行非参数Wilcoxon秩和检验。
结果当评价指标取3%/3 mm时，9例原计划的平均通过率分别为DTA方法95.2%和Gamma方法96.5%；采用Gamma方法－2.0°、2.0°、1.0°、－0.5°、0.5°机架角度误差的计划平均通过率降低了12.2%、23.5%、6.3%、0.9%、2.9%(P＝0.008、0.008、0.008、0.036、0.012)；采用DTA方法－2.0°、2.0°、－1.0°、1.0°、0.5°机架角度误差的计划平均通过率降低了16.2%、23.8%、1.7%、6.8%、3%(P均＝0.008)。DTA方法较Gamma方法，以及2%/2 mm评价指标较3%/3 mm对机架角度误差更敏感。
结论机架角度误差越大，平均通过率下降越大。0.5°机架角度误差，IMRT计划的剂量验证也对其敏感。为保证IMRT计划执行的准确性，需要对机架角度做更加严格的质量控制和质量保证。
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