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目的:探讨更高效的颈内静脉穿刺术在危重症婴幼儿中的可行性,提高穿刺成功率,减少并发症。方法对 PICU 里年龄1个月至3岁的98例婴幼儿,按收入 PICU 先后顺序编号,用电脑进行随机化分组分为 A、B两组,每组49例。A 组采用环状软骨水平面、右侧颈总动脉搏动的外侧0.3~0.5 cm 处为穿刺点,穿刺方向指向右锁骨内侧1/4处(第1、2针)或1/8处(第3针);B 组采用右侧胸锁乳突肌三角的顶点为穿刺点,穿刺方向指向右侧乳头。进行颈内静脉穿刺置管,采用 Seldinger 法置入中心静脉导管。比较 A