【摘 要】
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目的 探讨老年维持性血液透析（MHD）患者冠脉钙化的危险因素。方法 选取成都医学院第一附属医院2019年4月～2021年4月行MHD治疗的老年患者100例，根据冠脉钙化积分（CACS）,分为非冠脉钙化组（CACS≤100,n=36）和冠脉钙化组（CACS＞100,n=64）,比较各组临床资料的差异。结果 两组患者的年龄、透析龄、糖尿病、肌酐、镁比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。Spearma
【机 构】
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成都医学院临床医学院第一附属医院肾病科
【基金项目】
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成都市卫生健康委员会医学科研课题（2019075）； 成都医学院四川养老与老年健康协同创新中心资助项目（19214）； 中关村肾病血液净化创新联盟CKD-MBD青年研究基金（NBPIA18QC0203）；
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目的 探讨老年维持性血液透析（MHD）患者冠脉钙化的危险因素。方法 选取成都医学院第一附属医院2019年4月～2021年4月行MHD治疗的老年患者100例，根据冠脉钙化积分（CACS）,分为非冠脉钙化组（CACS≤100,n=36）和冠脉钙化组（CACS＞100,n=64）,比较各组临床资料的差异。结果 两组患者的年龄、透析龄、糖尿病、肌酐、镁比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。Spearman相关性分析显示，镁（r=-0.394,P＜0.01）、肌酐（r=-0.232,P=0.020）与冠脉钙化呈负相关，年龄（r=0.343,P＜0.01）、透析龄（r=0.203,P=0.043）、糖尿病（r=0.230,P=0.022）与冠脉钙化呈正相关。二元Logistic回归分析显示，年龄、透析龄、糖尿病是冠脉钙化的独立危险因素，镁是冠脉钙化的保护性因素（P＜0.05）。年龄、透析龄、糖尿病和镁诊断冠脉钙化的ROC曲线下面积分别为0.706、0.622、0.617、0.737,四者联合诊断冠脉钙化的曲线下面积为0.850。结论 在积极钙磷管理的基础上，年龄、透析龄和糖尿病是老年MHD患者冠脉钙化的独立危险因素，而血清镁为保护性因素。四者联合对老年MHD患者冠脉钙化具有较好的预测价值。
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