【摘 要】
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目的 探讨Kocher入路联合前内侧切口内固定手术治疗肘关节恐怖三联征的临床疗效.方法 回顾分析自2014-06-2018-11采用Kocher入路联合前内侧切口内固定术治疗的11例肘关节恐怖
【机 构】
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南京医科大学附属第二医院骨科,江苏南京210028
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目的 探讨Kocher入路联合前内侧切口内固定手术治疗肘关节恐怖三联征的临床疗效.方法 回顾分析自2014-06-2018-11采用Kocher入路联合前内侧切口内固定术治疗的11例肘关节恐怖三联征,无颈部骨折且较大骨块者使用埋头微型空心钉固定;合并颈部骨折且骨块较小者采用克氏针临时固定后,行微型T形解剖钢板螺钉固定术;对于外上髁处损伤者缝合重建外侧副韧带复合体,于肱骨外上髁裸区旋转中心处行带线锚钉修复伸肌起点和外侧副韧带.结果 11例均顺利完成手术,随访时间4～21个月,平均7个月.无切口感染、无骨折不愈合和桡骨头坏死等并发症,内固定未出现松动和移位.1例术后11个月肘关节屈曲和伸直功能受限且出现疼痛,合并骨化性肌炎.末次随访时肘关节功能按Mago评分:优4例,良4例,可2例,差1例.结论 Kocher入路联合前内侧切口能有效显露和固定桡骨头、冠状突骨折,修复的损伤骨与韧带组织,能较好地重建肘关节稳定性,结合早期功能锻炼能获得满意的临床疗效.
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