睾酮联合索利那新治疗迟发性性腺功能减退症合并下尿路症状的疗效观察

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目的

探讨睾酮联合索利那新治疗迟发性性腺功能减退症合并下尿路症状患者的临床疗效及安全性。

方法

收集迟发性性腺功能减退症合并轻中度下尿路症状患者28例,应用睾酮补充(口服十一酸睾酮胶丸,80 mg,2次/d)及M受体阻滞剂(口服琥珀酸索利那新片,5 mg,1次/d)治疗1~3个月,治疗1个月及3个月后分别复查前列腺癌特异性抗体(PSA)、血清总睾酮(TT)、国际前列腺症状储尿期症状评分(储尿期IPSS)、生活质量(QOL)评分、国际勃起功能指数表(IIEF-5)评分、最大尿流率(Qmax)、残余尿(RU)和直肠指诊(DRE)。评估治疗前后LUTS的改善情况。

结果

1例患者在服药1个月后难以耐受索利那新副作用而单纯应用睾酮补充治疗,其余27例患者均能服药达3个月。服药1个月及3个月后储尿期IPSS评分与治疗前比较分别为(10.3±2.1)分比(14.2±3.3)分及(9.42±1.8)分比(14.2±3.3)分,差异均有统计学意义(t=13.67、14.72,均P<0.05);在治疗3个月后,QOL、IIEF-5评分与治疗前比较分别为(2.1±0.7)分比(4.3±0.6)分及(16.8±3.6)分比(11.9±2.5)分;Qmax为(12.5±5.6)mL/s比(9.8±4.8)mL/s,差异均有统计学意义(t=6.42、5.64、14.92,均P<0.05)。PSA及RU治疗前后无明显变化。所有患者无发生急性尿潴留等严重并发症。

结论

睾酮联合索利那新治疗迟发性性腺功能减退症合并下尿路症状患者安全有效,能明显改善下尿路症状,提高生活质量。

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