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为针对性提高实习生的临床思维和实践能力,以实习阶段的八年制临床医学专业学生为教学对象,开展基于诊治真实病人实战训练考核的基于团队的学习(team-based learning, TBL)。教师在教学前准备相应病例素材、制作教具等,动员与指导学生以小组为单位自学。课堂上除实施传统TBL教学的个人预习效果测试、团队自学效果测试外,新增诊治真实病人的实战训练考核,包括抽签确定诊疗任务、学生完成诊疗任务并回答主讲教师的提问,并组织评委点评学生表现与综合评分。教学完成后,从学生表现、课堂考核成绩及学生评教等方面评价教学效果。实践表明,这种改良TBL不仅保证了学生的参与度,而且有助于培养其临床思维和实践能力,并可增强其人际关系能力。