伴髓样特征的乳腺癌MRI形态学量化分析及信号特征

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目的 探讨伴髓样特征的乳腺癌MRI形态学及平扫、动态增强(DCE)扫描、扩散加权成像(DWI)表现特征.方法 搜集2005年7月至2016年12月期间于本院行乳腺MRI检查并经手术病理证实的15例伴髓样特征的乳腺癌患者,回顾性分析病变的形态学、平扫T1WI及T2WI信号、DCE表现及时间-信号强度曲线(TIC)类型、DWI信号及表观扩散系数(ADC)值,并引用影像组学中肿瘤球度参数对其形态学进行量化分析,对MRI上病变区进行手动分割,运用Matlab2014b软件提取肿瘤球度参数.结果 15例伴髓样特征的乳腺癌在MRI上均为肿块型病变,86.7%(13/15)呈圆形或卵圆形,平均球度为93.68% (85.5% ~ 98.59%);86.7%(13/15)边缘清晰;73.3% (11/15)于平扫脂肪抑制T2WI信号均匀;DCE后15例早期时相均呈较均匀强化,随时间延迟93.3%(14/15)以边缘强化为著,TIC 66.7% (10/15)呈流出型(Ⅲ型)、33.3%(5/15)呈平台型(Ⅱ型);DWI均呈明显高信号,ADC值均较低.结论 伴髓样特征的乳腺癌形态学多呈规则的圆形,MRI平扫T2WI呈均匀的较高信号,DCE后早期时相呈较均匀强化,随时间延迟以边缘强化为著,TIC类型和DWI上ADC值呈典型恶性特征.
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