初次进入高原或久居高原的人，或多或少都會受到高原反应或高原特殊环境的影响。对于急性高原反应，若不能及时、有效地加以控制，有可能进展为急性高原性肺水肿和高原性脑水肿，严重时会危及生命。
　　作为国家卫健委对口帮扶西藏岗巴县人民医院援藏医疗队队员，笔者结合自身首次赴高原工作、生活的体会，从一个医者及亲历者角度阐述对高原性疾病的预防心得，希望为在高原环境下工作和学习的人提供借鉴经验。
　　高原病≠高原反应
　　很多人认为，高原病就是高原反应。实际上，这样的理解是片面的。高原病（HAD）是发生于高原低氧环境的一种特发性疾病。高原低压性缺氧是主要致病因素，低氧性病理生理改变是发病基础，当脱离低氧环境以后，患者的病情一般都能好转。
　　从定义上看，高原病有几层含义：一是暴露于高原低氧、低压的特殊环境中;二是低氧、低压特殊环境导致机体发生一系列病理生理改变;三是一旦脱离高原特殊环境，机体的病理生理改变会好转。
　　从发病缓急上，高原病可分为急性高原病和慢性高原病。笔者认为，只有透彻理解高原病的含义，方能有效预防和处理高原病。
　　初入高原者，提防急性高原反应
　　急性高原反应的症状千差万别，最常见的表现为胸闷、气喘，严重者可伴有咳嗽、咯白色或粉红色泡沫痰、头痛、呕吐等，严重程度因人而异，一部分人可出现精神症状，如表情淡漠、抑郁、烦躁不安等。
　　发生急性轻型高原反应者，通过吸氧、调整心态等处理后，一般都可以逐渐缓解。其中，吸氧是最根本、有效的治疗手段，充分给氧可以有效改善缺氧症状。此外，消除恐惧情绪也有助于患者更好地适应高原环境。恐惧心理导致人体交感神经兴奋，心率加快，外周血管收缩，心肌和骨骼肌耗氧量增加。精神过度紧张可引起过度通气，导致呼吸性碱中毒，进而引起脑血管收缩，脑血流量减少，加重脑缺氧，导致高原性脑病或使病情加重。
　　初入高原者，为预防急性高原反应，应做到以下几点：首先，宜采用持续低流量吸氧，以后可逐渐过渡为间断低流量吸氧。其次，应保持良好的心态，防止精神紧张和恐惧情绪。第三，应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，必要时可以口服助眠药;食用易消化、高糖及富合维生素的食物;不酗酒，不吸烟;到达高原后不宜立即洗澡，平时注意保暖防寒，避免发生上呼吸道感染。
　　久居高原者，警惕慢性高原病
　　慢性高原病包括高原衰退症、高原红细胞增多症、高原心脏病、慢性高山病（又称“蒙赫病”、混合型高原病），因长期暴露于缺氧环境而诱发，防治关键是间断、长期、低流量吸氧。
　　慢性缺氧导致的损害几乎涉及人体各个系统，常见临床表现包括衰老、头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、思维和判断能力降低、情绪不稳、神情淡漠、食欲减退、疲乏无力、劳动及工作能力降低、性功能减退、女性月经失调等等。
　　久居高原者，为有效应对和处理慢性高原病，宜采用长期、间断、低流量给氧，以减轻机体因过度代偿所产生的病理性改变，以及慢性缺氧对器官和组织的慢性损害。