【摘 要】
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目的 评估血糖控制对1型糖尿病（T1DM）儿童生长发育的影响，并分析其与胰岛素样生长因子结合蛋白3型（IGFBP-3）的相关性。方法 将2018年7月至2021年12月唐山市妇幼保健院儿科门诊收治的70例青春期前T1DM儿童纳入本次横断面研究，其中35例男性和35例女性，分别纳入研究组1组和2组。另选同时间段内30名年龄匹配的健康儿童纳入对照组，包括15名男性和15名女性。比较3组的儿童身高、体重
【基金项目】
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河北省2020年度医学科学研究课题计划（编号：20201470）；
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目的 评估血糖控制对1型糖尿病（T1DM）儿童生长发育的影响，并分析其与胰岛素样生长因子结合蛋白3型（IGFBP-3）的相关性。方法 将2018年7月至2021年12月唐山市妇幼保健院儿科门诊收治的70例青春期前T1DM儿童纳入本次横断面研究，其中35例男性和35例女性，分别纳入研究组1组和2组。另选同时间段内30名年龄匹配的健康儿童纳入对照组，包括15名男性和15名女性。比较3组的儿童身高、体重、身高和体重百分位数、糖化血红蛋白（HbA1c）和IGFBP-3水平，并采用Spearman分析HbA1c与身高、身高百分位数、体重、体重百分位数进行的相关性，IGFBP-3与身高、身高百分位数、体重、体重百分位数、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、HbA1c的相关性。结果 研究1组、研究2组和对照组的平均身高分别为（129.287±13.41）、（127.73±10.15）、（136.760±13.431） cm,平均体重分别为（31.10±9.45）、（28.33±7.76）、（35.86±9.02） kg,与对照组相比，研究1组、研究2组儿童的身高和体重均明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究1组、研究2组和对照组身高百分位数的为24.58%、28.05%和87.20%,体重百分位数的为42.77%、38.44%和86.46%,与对照组相比，1型糖尿病儿童的身高和体重百分位数均明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究1组、研究2组和对照组的血清IGFBP-3分别为（3978.19±812.50）、（3796.24±795.25）、（4948.75±982.42） ng/mL,研究1组、研究2组儿童的血清IGFBP-3明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究1组、研究2组和对照组的HbA1c分别为（9.71±1.52）%、（9.20±1.17）%和（5.02±0.27）%,与对照组相比，研究1组、研究2组儿童的HbA1c明显增加，差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究1组与研究2组间上述各指标差异均无统计学意义（P＞0.05）。Spearman分析显示，HbA1c与血清IGFBP-3、身高和身高百分位数呈负相关（r=-0.332、-0.269、-0.402）,血清IGFBP-3与身高、身高百分位数、体重及体重百分位数呈正相关（r=0.373、0.349、0.381、0.365）。结论 青春期前男性T1DM与女性T1DM儿童的血糖相关指标均较健康儿童明显升高，而IGFBP-3明显降低，且身高、体重及对应百分比均低于健康儿童，但男、女T1DM无显著差异，T1DM患儿血清IGFBP-3水平、生长发育与血糖控制有关。
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