【摘 要】
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2002年9月1日<医疗事故处理条例>实行,卫生部和国家中医药管理局同时下发了<病历书写基本规范>等配套文件.山西省卫生厅于2003年8月下发了<病历书写规范>,其中对体温单、医嘱
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2002年9月1日<医疗事故处理条例>实行,卫生部和国家中医药管理局同时下发了<病历书写基本规范>等配套文件.山西省卫生厅于2003年8月下发了<病历书写规范>,其中对体温单、医嘱单、护理记录单等护理文书的书写要求做了详细具体的规定[1].我院从2003年11月各种护理文书开始按照<病历书写规范>要求进行书写,经过一年多的不断完善提高,目前基本上能按规定的格式、项目、频次等认真书写.但是由于基层医院护理人员的学历水平、业务素质偏低,人员编制较少,年龄较大甚至
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