目的 探讨减重手术对代谢综合征病人肾功能改善效果的临床疗效分析。方法回顾性分析2018年4月至2019年8月在中南大学湘雅三医院代谢与减重外科行减重手术的49例病人的临床资料，腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（laparoscopicRoux-en-Ygastricbypass，LRYGB）组28例，腹腔镜袖状胃切除术（laparoscopicsleevegastrectomy，LSG）组21例。对比病人行减重手术和术后1年指标，包括体质量指数（bodymassindex，BMI）、血脂、血糖、肾功能相关指标变化情况。结果 所有病人均顺利完成LRYGB及LSG手术，无中转开腹。对代谢综合征病人发生肾功能损伤的多因素二元Logistic回归分析显示，BMI是肾功能损伤的相关危险因素。对所有数据在不分组的情况下进行术前、术后对比发现，术后1年肌酐清除率（CCL，mL/min）均较术前明显降低（P＜0.01）。LSG组术后1年的CCL较术前有明显差异（P＜0.05），而LRYGB组差异无统计学意义（P>0.05）。男性组和女性组术后1年的CCL均较术前明显降低（P＜0.01）。结论 减重手术可以在一定程度上改善代谢综合征病人肾功能，防止代谢综合征病人进一步发生更为严重的肾损害。