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目的：研究60岁以上老年人急性心肌梗死的临床特点，分析其病因、危险因素及预防。万法：回顾性分析我院急诊科2009年1月-2011年6月收治的老年组（年龄≥60岁）179例的临床特点、危险因素、并发症及预后等，并与同期青年组（年龄≤40岁）41例进行比较。结果：老年组发病前常有前驱症状，诱因不明显，与青年组有明显区别；老年组首发就诊症状复杂，常以呼吸困难、心律失常、晕厥等来就诊，冠状动脉粥样硬化较重。病变范围广泛，并发症多及病死率明显高于青年组。结论：老年组临床症状不典型，首发就诊症状每杂．动脉粥样硬化较重