病历书写规范相关论文
病案是具有法律效力的医疗文件,是解决医疗纠纷、医疗事故、伤害案件定性的重要举证材料,也是医疗保险的理赔证据。医护人员有着他人......
目的;分析归档病历迟交的原因及产生的后果,提出相应的对策,从而减少迟交发生。方法:以卫生部2002年下发的《病历书写基本规范(试行)》......
【正】随着《医疗事故处理条例》(以下简称条例)及《医疗病历书写规范(试行)》(以下简称《规范》)的颁布、举证倒置的实施.改进传......
电子病历的核心价值不仅在于对病历的无纸化存储和电子化记录,还应当可实现和进一步推动医疗质量控制、临床路径、疾病监测等方面......
四个月的临床实践让我获益匪浅,不论是理论知识还是实践知识,都是我日后教学工作的宝贵经验。今后,我将以更积极主动的工作立场,更......
病历是医院信息管理最重要的资料。病历质量高低,既反映其医疗水平、也反映其管理水平、服务水平和医务人员的技术素质。因此提高......
重视和发展农村卫生事业,解决好广大农民的医疗保健问题,是贯彻党中央五中、七中全会精神,保护农业生产力,振兴农村经济,密切党群......
近十余年来,我国病案科学已赶不上医学科学的发展和需要。邵庆祥及顾英奇都曾指出了我国病案管理的落后与低水平。也应看到,病案......
河南省人民医院一向对病案中书写及管理有较严格的要求,早在1955年建院的同时就建立起中心病案室,现存住院病案数20万余册,长期以......
仙游县枫亭中心卫生院创建于1956年,现占地面积20亩,建筑面积4292平方米,下属6个分院,院内设有卫技科室16个,在编职工108人,上技人员有97......
温文尔雅,谈吐从容,思维敏捷,条理清晰,她就是我专程采访的王介明——一个在事业上永不满足的女性。 十二年前的7月13日,是王介明......
处方管理是医院文书管理中的一大难题,其书字质量的高低,不但影响医院的医疗质量。也关系到患者的康复,并且对医疗安全、避免医疗......
1.对质量管理重视不够 改革开放以来在激烈的医疗市场竞争中,过去那种看病难、住院难的状况明显得到改善,随之而来的是医院的社会......
南京市区县以上综合、专科医院中医科内的中医药人员有272人,其中高级职称20人,中级职称77人。1997年对全市27所区、县级以上综合......
影响病案内涵质量的因素和对策南京市第一医院(210006)潘淮宁薛伍琪魏敬目前,各医院对病案的规范化书写均非常重视,经过长期努力,取得了显著的......
建立病案统计工作流程实现信息处理微机化乐山市人民医院王旭光,邱荣华,胡汉华,刘洪刚,赖运泰合理的管理体制,完善的工作制度,稳定的工作......
一、存在问题1.主要疾病诊断选择错误。由于临床医生对ICD.9主要情况的选择知之甚少,因而填写病案首页出现了不少缺陷。如“慢性乙型......
医疗质量是医院管理的核心,病例(案)质量是医疗质量最集中的、具体的反映,如何抓好病例(案)质量,特别是环节质量,我们认为医生的质量意识起......
近年来,随着医院管理的发展,各地根据卫生部的有关要求,都制定了住院病历的书写格式,但儿科住院病历一直未统一和实现规范化。笔......
医院的医疗管理职能部门,是处于决策层与执行层之间的管理层,主要作用是将院长的医疗工作决策贯彻落实到各个临床和医技科室的具体工......
目的 :病案质量是医疗质量管理的重要内容之一。为不断提高病案质量 ,我院近三年来不断注重内涵质量建设。方法 :建立健全了病案质......
病案作为医院的重要信息载体,在医院管理、临床交流、教学科研和法律保险等方面起到极为重要的作用,探讨基层医院病案的质控难点与对......
从 1997年开始 ,我院在等级医院检查评审基础上 ,逐渐摸索了一套百分制考核查房办法 ,即“临床百分考核查房标准”、“门诊百分考......
归档病历护理表格包括体温图、医嘱记录单、临床护理记录单。通过三种护理表格书写 ,可以反映护理人员执行医嘱的及时性、准确性 ,......
病案是临床教学、科研、医院信息管理不可缺少的宝贵资料。我院从一九九三年开始 ,严格按三级医院的要求 ,进一步规范了病历的书写......
病案是医疗活动中的重要书面材料和具有法律依据的文件,记载着患者病情的演变经过和诊治效果,也反映着医务人员的工作情况与服务......
病案是医院最大的信息资源。二十一世纪是信息化的时代,它赋予病案管理者重要的使命。在加强病案管理的同时,大力开发和利用病案......
本文通过对一些基层医院的了解和实地考察,对基层医院病案管理的影响因素进行了探索和分析,期望能使病案管理的质量得以提高,从而......
随着新的《医疗事故处理条例》的出台,自2002年9月1日起,医疗机构可以受理:患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、保队......
随着医学事业发展,人民健康水平的提高,医务人员和社会各方面对病案利用与要求更高。加强病案管理,不仅直接反映了医院的医疗质量......
我们通过成立医院病案管理专业组织机构,充分发挥其主力军作用;围绕病案管理的“三个环节”分三个阶段强化病案质量管理;展望未来,......
病案是医务人员对患者进行问诊、诊断、治疗、护理等医疗活动中所做的诊疗记录,包括某些图表和影像报告等材料,并经综合、分析、......
病案管理工作的质量,由以往的为临床医学、科研提供医疗信息,发展到今天进入举证倒置的法律程序,成为医疗纠纷解决过程中最具权威......
真是山雨欲来风满楼,自医疗侵权诉讼中的举证责任倒置的法规从2002年4月1日起正式实施以来,医疗行业上的新的法规就层出不穷。200......
死亡病例是医院病人中的特殊而敏感的人群,大多发生在各种疾病的终末期病人。我院每年收治住院约2.5万人次,死亡人数仅约350人。......
1病案对外使用过程中产生的问题这里所说的对外使用指患者或其代理人查阅、复印、复制病历。1.1问题一申请人有效证件不齐卫生部20......