目的:本研究通过对桥本甲状腺炎患者的临床调查,收集其四诊信息与治疗方药,运用现代统计学方法进行分析,探讨桥本甲状腺炎的中医证候分布情况及用药规律,为本病的临床辨治提供参考依据。方法:设计“桥本甲状腺炎中医证候及方药调查表”,选取2016年9月至2018年11月在山东中医药大学附属医院(山东省中医院)门诊及病房就诊的符合纳入标准的桥本甲状腺炎患者200例,采集其四诊信息及治疗方药,填写调查表,建立数据库,运用SPSS22.0统计软件进行频数分析、聚类分析、卡方检验,总结本次调查病例的中医证候分布情况及用药规律。结果:①本研究纳入的200例HT患者中,女性的数量明显多于男性,男女比例约为1:6.4;患者的年龄主要集中在36-65岁,其中46-55岁的患者最多。②患者的主要症状为乏力、易怒、心慌、烦躁、口干、眠差、多汗、颈前瘿肿、面色萎黄、神疲、头晕、眼干涩、胸闷、畏寒、消瘦等;舌质方面,舌红出现的频率最高,舌淡次之;舌苔方面,以苔白、苔黄、苔腻为主;脉象方面,以脉弦、脉数、脉细最为常见。③通过聚类分析,得出5种中医证型:气阴两虚证(72例,占36.0%)、肝郁脾虚证(67例,占33.5%)、痰火郁结证(36例,占18.0%)、阴虚火旺证(15例,占7.5%)、脾肾阳虚证(10例,占5.0%)。④200例中药处方共涉及48首方剂,使用频次最高的是生脉散,逍遥散次之;涉及246味中药,总频次3510次,使用频次前15位的中药为:柴胡、黄芪、白术、夏枯草、黄芩、麦冬、茯苓、五味子、酸枣仁、白芍、甘草、浙贝母、栀子、丹参、金银花。按照功效将中药分类,清热药和补虚药的使用频率明显高于其他类别中药,清热药中又以清热解毒药使用频率最高,补虚药中以补气药的使用频率最高,此外,理气药、利水渗湿药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药的使用频率也较高。结论:桥本甲状腺炎最常见的中医证型是气阴两虚证、肝郁脾虚证、痰火郁结证、阴虚火旺证、脾肾阳虚证。临床上本病的治疗以调理肝脾为首要任务,治疗原则以益气养阴、疏肝清热为主,化痰散结、活血化瘀为辅。这为本病的临床辨证提供了理论依据,对临床治疗也有一定的参考意义,值得进一步深入研究。