心理弹性在农村老年人社会网络与生命质量之间的中介作用研究

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目的:生命质量是衡量成功老化的重要指标。本研究通过了解农村地区老年人的生命质量现状,从人口统计学、社会网络、心理弹性等方面,探索农村老年人生命质量现状及其影响因素,分析心理弹性在农村老年人社会网络与生命质量间的中介作用,为建立更加合理的养老保障机制提供了理论参考,对促进我国农村老年人生命质量及社会卫生服务提供科学依据。研究方法:本研究为横断面调查,采用分层随机抽样法以河南省和辽宁省农村老年人为研究对象。于2020年10月至2021年9月共随机抽取18个行政村的农村老年人,在获得老年人知情同意后由经过培训的调查人员进行面对面访谈填写纸质版问卷,为期15-20分钟。运用社会网络关系量表简版(Lubben social network scale-6,LSNS-6),心理弹性量表(the 10-item Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC-10)以及世界卫生组织生命质量测量量表简版(WHOQO-BREF)来评价农村老年人的社会网络水平、心理弹性及生命质量状况。本次共收集农村老年人问卷780份,有效问卷737份,问卷有效回收率为94.5%。本研究采用Epidata软件对纸质版问卷进行双录入,采用SPSS 17.0和AMOS6.0进行数据统计分析,以α=0.05作为检验水准。采用t检验与方差分析比较不同人口学信息农村老年人生命质量差异,采用Spearman相关分析探索连续变量间的相关性,采用多元分层回归分析探索农村老年人生命质量的影响因素,采用结构方程模型检测心理弹性在社会网络与生命质量间的中介作用。结果:农村老年人的生命质量在生理、心理、社会关系以及环境领域的得分分别57.97±19.60,54.37±18.77,50.97±14.95,49.56±14.92。农村老年人的经济来源、是否需要照护人员、婚姻状态、慢性病、居住方式以及受教育程度是影响其生命质量的重要因素。农村老年人社会网络和心理弹性与生命质量呈正相关(P<0.05),在控制了混杂因素后,其中社会网络分别解释了生命质量生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域13.9%,19.4%,14.8%,22.9%的变异量(P<0.05),心理弹性分别解释了生命质量生理、心理、社会关系及环境领域9.5%,10.1%,10.8%,8.8%的变异量(P<0.05)。心理弹性在社会网络与生命质量中起到部分中介作用(a*b=0.27,BCa 95%CI:0.250,0.489)。结论:本研究结果显示农村地区老年人生命质量相对较低。社会网络和心理弹性与生命质量得分呈正相关。心理弹性在社会网络与生命质量中存在部分中介作用。因此应增加农村老年人社会网络水平,提高其心理弹性水平,最终提高农村老年人生命质量水平,使其拥有幸福的晚年生活。
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